罗切斯特社区倡议增加了青少年对避孕方法的使用

在《美国妇产科杂志》上发表的一项新研究表明，罗切斯特大学医学中心(URMC)社区外联计划已帮助罗切斯特的青少年采用长效可逆避孕(LARC)，其发病率远高于美国总体水平。

这项名为“罗切斯特LARC计划对青少年使用长效可逆避孕措施的影响”的研究使用了2013年，2015年和2017年针对纽约州罗彻斯特市和纽约州罗切斯特市的青少年风险行为监视系统数据美国整体。这些年份涵盖了该计划于2014年开始实施之前和之后的时间。

该研究发现，罗切斯特性活跃的高中女性中LARC的使用率从2013年至2017年从4%增至24%，而纽约市从2.7%增至5.3%，纽约州从1.5%增至4.8%，以及在美国总体上占1.8%至5.3%。

大罗切斯特LARC计划是六年前由Hoekelman超越医学健康中心发起的，该中心是URMC儿科部门的一个部门，该中心通过使社区更健康的居住环境，将医生与非营利组织联系起来，使孩子和成人受益。该倡议主要由大罗彻斯特健康基金会资助，旨在增加罗切斯特青少年获得高效节育方法的机会，包括宫内节育器和避孕植入物(LARC)。

Hoekelman中心主任，医学博士，MPH，Andrew Aligne和他的团队领导社区，通过与当地青年组织合作来推广LARC。他们采用简单的“午餐和学习”方法来传播准确的信息，这些信息构成了Hoekelman中心倡导工作的基础。

“ LARC项目的有趣之处在于，我们与成年人而不是青少年对话。我们与社区合作伙伴一起向成年人传授节育知识。这样一来，他们可以帮助青少年做出明智的选择，以防止意外怀孕， ” LARC计划的健康项目协调员MPH的Jessica VanScott说。

通过对青少年地区的研究，LARC项目团队发现许多人对学习节育感兴趣，并且他们经常向最信任的同龄人和成年人寻求建议。

“如果青少年在医疗环境之外向值得信赖的青少年和成年人学习，那么我们如何增加与他们交谈的任何人共享准确信息的可能性?我们认为，如果我们向与青少年打交道的成年人提供有用信息的资源，将会有所帮助URMC儿科副教授Aligne说。

到目前为止，该团队已经向2700多名处于医疗保健环境以及社区环境的成年人(如课余计划人员)进行了介绍。讲座提供了有关LARC的安全性，有效性和可用性的信息，目的是在社区一级提高知识和访问权限。

这种方法不同于先前发布有关LARC信息的尝试。通常，过去的推广工作集中在针对初级保健提供者或利用广告资源来提高认识。Aligne表示，Hoekelman中心基于社区的方法取得了不错的成绩，因为这些社区组织中很少有人可以获得有关LARC的基础信息。

Aligne说：“几乎没有人知道LARC计划是免费的，并受医疗补助覆盖。”有26个州根据医疗补助计划生育补助计划向LARC报销费用，这是《可负担医疗法案》(ACA)的医疗补助扩展计划的一部分-Aligne认为，这些州也可以扩大Hoekelman中心的模式，以提高人们的认识。

研究表明，青少年意外怀孕会导致年轻父母及其子女面临许多严重的健康和社会问题：低体重，失业，学业失败以及许多其他严重问题。由于存在这些风险，疾病控制与预防中心(CDC)宣布青少年怀孕为国家公共卫生重点，并且CDC以及美国儿科学会和美国妇产科学院建议LARC作为一种寻求避孕的青少年的安全有效的预防怀孕方法。

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