怀孕期间的多种维生素可降低儿童自闭症的风险

今日发表在《英国医学杂志》上的一项研究发现，与不服用多种维生素的母亲相比，在怀孕初期服用多种维生素可能会降低儿童自闭症谱系障碍(ASD)的风险。

研究人员强调，他们的发现无法确定因果关系，但表示他们对可能的关联提出了疑问，值得进一步研究。

自闭症谱系障碍(ASD)包括一系列影响人的社会互动，沟通，兴趣和行为的病症，包括阿斯伯格综合症。据估计，英国每100人中就有1人患有自闭症。被诊断出患有这种疾病的男孩多于女孩。

研究表明，自闭症最有可能在子宫内发展，怀孕期间母亲的饮食习惯可能会产生影响。但是以前的研究结果并不一致，表明其他无法衡量的因素(混杂因素)，例如母亲的整体健康状况和生活方式，也可能起作用。

因此，一个国际研究团队着手评估妊娠期补充营养是否与智力障碍或无智力障碍的ASD风险降低相关。

他们对居住在瑞典斯德哥尔摩的273107对母子样本应用了三种分析方法。样本仅限于在2011年12月31日之前出生并在1996年至2007年之间出生的4至15岁的儿童。

妇女报告说，他们在第一次产前检查时使用了叶酸，铁和多种维生素补充剂，并从国家登记册中发现了儿童自闭症病例。

在对母亲和儿童中的几种潜在影响因素进行了调整之后，研究人员发现，与不使用母亲的母亲相比，使用多种维生素(有或没有铁和/或叶酸)与患有智力障碍的儿童ASD的可能性较低相关叶酸，铁和多种维生素。

没有一致的证据表明铁或叶酸的使用与降低ASD的风险有关。

这组作者说，各种分析的结果似乎相互一致，这表明可能无法通过混淆充分解释多种维生素和ASD之间的关系。

他们指出了一些研究的局限性，例如可能混淆和难以评估补充剂的类型，时间和剂量。但是，优势包括相对较大的基于人群的样本量以及用于评估结果稳健性的先进分析方法。

这组作者说：“这三项分析似乎表明，多种维生素的使用与具有智力障碍的ASD之间存在潜在的逆向联系。”

他们写道，鉴于目前对怀孕期间补充营养的重要性的理解和证据的支持，“他们无法想象这些结果本身会改变目前的做法”。但是，他们说这些发现“提出了值得调查的问题”，并要求“在建议改变目前的做法之前”在随机研究中进行验证。

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