如何识别出糖尿病前亚型

所有的前驱糖尿病都不一样：在2型糖尿病的初期阶段，有六种明显可区分的亚型，它们在疾病的发展，糖尿病的风险和继发性疾病的发展上是不同的。图宾根大学，图宾根大学医院的糖尿病研究和代谢疾病研究所(IDM)的Helmholtz ZentrumMünchen和德国糖尿病研究中心(DZD)对此进行了研究。该结果现已发表在《自然医学》上。新分类可以通过有针对性的预防措施，在将来帮助预防糖尿病的表现或糖尿病并发症的发展。

糖尿病是世界性的大流行。自1980年以来，全世界的糖尿病患者人数增加了三倍。仅在德国，就有700万人遭受痛苦。而且趋势仍在上升。到2040年，患有2型糖尿病的人数可能会增加到1200万。但是2型糖尿病并非一天到一天都在发展。人们通常会经历较长的糖尿病初期阶段，在该阶段血糖水平已经升高，但尚未患病。“对于患有糖尿病的人，直到现在还无法预测他们是否会患上糖尿病并有发生严重并发症(如肾衰竭)的风险，或者他们是否只会以无害的形式出现，血糖水平稍高，却没有明显的风险”，汉斯·乌尔里希·黑灵教授说，是25年前发起这项研究的人。然而，这样的区别对于有针对性地预防代谢疾病并因此对于抵抗糖尿病大流行是重要的。图宾根的研究人员现已取得重要突破。通过对前糖尿病患者进行聚类分析*，他们发现了六种不同的亚型，它们具有不同的糖尿病风险。糖尿病前期和糖尿病的区别分类使得有可能以适应疾病发展的方式进行糖尿病及其继发性疾病的个体和早期预防和治疗。通过对前糖尿病患者进行聚类分析*，他们发现了六种不同的亚型，它们具有不同的糖尿病风险。糖尿病前期和糖尿病的区别分类使得有可能以适应疾病发展的方式进行糖尿病及其继发性疾病的个体和早期预防和治疗。通过对前糖尿病患者进行聚类分析*，他们发现了六种不同的亚型，它们具有不同的糖尿病风险。糖尿病前期和糖尿病的区别分类使得有可能以适应疾病发展的方式进行糖尿病及其继发性疾病的个体和早期预防和治疗。

糖尿病前期：确定了六个不同的簇

由蒂宾根大学医院的Häring教授和Fritsche教授领导的研究小组对仍被认为是健康的糖尿病前期患者的代谢进行了详细研究。测试人员(n = 899)来自蒂宾根家庭研究和蒂宾根生活方式计划的研究。在过去的25年中，他们已经在图宾根(Tübingen)进行了深入的临床，实验室化学，磁共振成像和基因检查。根据关键的代谢参数，例如血糖水平，肝脂肪，体脂肪分布，血脂水平和遗传风险，研究人员能够鉴定出六种前驱糖尿病。“与明显的糖尿病一样，糖尿病初期也有不同的疾病类型，它们的血糖水平也不同，

这些组中的三个(群集1、2和4)的特征是糖尿病风险低。第1组和第2组的研究参与者健康。苗条的人是第二类的主要成员。他们出现并发症的风险特别低。聚类4由超重人群组成，他们的新陈代谢仍然相对健康。剩下的三个亚型(第3、5和6类)与罹患糖尿病和/或继发性疾病的风险增加相关。属于亚型3的人产生的胰岛素太少，患糖尿病的风险很高。第5类人群的脂肪肝明显，罹患糖尿病的风险也很高，因为他们的身体对胰岛素的降血糖作用具有抵抗力。在亚型6中，甚至在诊断出糖尿病之前就发生了肾脏损害。在这里，死亡率也特别高。

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