社会决定因素筛查对患儿镰状细胞病的家庭有用
患有镰状细胞疾病(SCD)的人面临着慢性病的负担,并且经常面临种族差异,这两者都可能增加人们对不利于健康的社会决定因素(SH)的脆弱性。对于患有SCD的儿童来说,生活在贫困中会降低生活质量,提高医疗保健利用率和提高并发症发生率。但是,波士顿医学中心(BMC)的一项新研究表明,血液学家可以发现家庭的需求,并在诊所就诊时将他们与当地资源联系起来,以期改善患者的生活质量和临床结局。
发表在《小儿血液与癌症》中,这项研究通过全面筛查以识别患者的特定需求,减轻提供者的感知作用并促进使用低接触干预措施向社区组织进行转介,从而提高了被SCD诊断的患者的护理质量的可行性。这项前瞻性研究追踪了156例诊断为SCD的患者,这些患者在2017年8月至2018年11月期间在儿科血液学诊所接受了筛查。使用WECARE,该单页自我报告纸质筛选器可解决患者在住房,食物,药物,交通,公用事业,日托和就业方面的安全问题,同时还要求获得有关教育兴趣和相关资源连接的信息。对于向患者进行的每次筛查,确定了1.2 sH需求。
一旦确定,临床人员将根据确定的需求将患者转至协助计划。这些患者中有45%表示已向社区组织伸出援手,而69%的患者认为该组织的帮助是有帮助的。如果家庭迫切需要帮助,则还安排家庭与社会工作者会面。
BMC的儿科医生亚历山大·鲍尔·海斯(Alexandra Power-Hays)医师说:“作为儿科医生和血液学家,我们希望改善整个患者的健康,而不仅仅是他们的血液疾病。”“现在我们已经证明了一种简单的方法可以开始满足社会经济需求,我们希望全国的儿科血液学家也将采用这种模型来获得更多的长期治疗方案。”
在诊所的后续行动中,以李克特五分制量表询问患者继续与诊所讨论社会经济问题的可能性。平均回应为4.1,代表该服务的积极体验。作者指出,这项研究旨在克服医生主动向患者询问sh的障碍,解决这些障碍可能是减少重复住院和急诊就诊的一种经济有效的预防措施。
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