Nintedanib可减缓多种瘢痕性肺疾病的进展

Nintedanib是一种批准用于治疗特发性肺纤维化的药物，可减缓患有多种瘢痕性肺病的患者的肺功能下降。这项发现发表在《新英格兰医学杂志》上，表明与目前批准的治疗相比，使用nintedanib的人可能更多。他们还建议，尽管原因和模式不同，但数十种不同形式的纤维化间质性肺疾病可能共享相似的瘢痕形成机制。

“我们已经花费了数十年的时间将间质性肺疾病划分为200多种不同的类别，因为我们认为它们的病因和模式对治疗和预后具有重要意义，”美国国家犹太健康委员会医学教授，《癌症》杂志的资深作者凯文·布朗博士说。研究。“我们的发现表明，进行性纤维化间质性肺疾病可能共享疤痕形成机制，并对相同的治疗产生反应。这可能对进行性，瘢痕性肺疾病的当前治疗，临床试验和基础研究产生深远的影响。”

Nintedanib于2014年获准用于治疗特发性肺纤维化，这是一种原因不明的致命性进行性间质性肺病(ILD)。它是ILD的最常见形式，约占病例的20%。其他纤维化ILD包括但不限于石棉沉滞症，自身免疫性疾病引起的肺部瘢痕形成和慢性超敏性肺炎。

National Jewish Health和全国各地的研究人员招募了患有IPF以外的各种进行性肺部疾病的患者，以确定nintedanib是否可能减慢其疾病的进展。INBUILD试验中的643例患者被随机分配接受nintedanib或安慰剂治疗52周。服用nintedanib的患者的肺功能(以强制肺活量(FVC)衡量)比服用安慰剂的患者下降了57%，其反应与之前IPF患者的反应相似。研究人员曾认为，患有通常的间质性肺纤维化肺纤维化的患者亚群可能对药物产生更大的反应。但是，所有患者，无论肺纤维化的类型如何，都表现出相似的反应。

尽管nintedanib减缓了肺功能下降，但对生活质量没有明显影响。67%的患者在服用nintedanib时也腹泻，而服用安慰剂的患者为24%。

布朗博士说：“由于nintedanib对所有进行性瘢痕性肺疾病都有相似的作用，因此我们认为这些疾病具有相似的瘢痕形成过程，可能容易受到类似的干预。”“这些发现使我们对肺纤维化有了更深入的了解，并将有助于我们日后寻找新的，更有效的疗法。”

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