SBRT与常规RT治疗脊柱转移瘤患者的疼痛反应无差异

一项III期NRG肿瘤临床试验比较放射外科(SRS)或立体定向放射治疗(SBRT)与脊柱转移患者的常规放疗(cEBRT)，表明疼痛反应，不良事件的治疗之间没有统计学上的显着差异，FACT-G，BPI和EQ-5D得分。这些结果是在2019年9月美国放射肿瘤学会(ASTRO)年会全体会议期间提出的。该摘要是从全体会议提交的3,000多份摘要中选出的四篇摘要之一。

NRG-RTOG 0631旨在比较一到三个脊柱部位脊柱转移患者的两种治疗方案。实验性治疗组是16或18Gy的放射外科/立体定向放射治疗(SRS / SBRT)，其中一部分进入相关的脊柱节段。将其与在一个部分中以8Gy给予所涉及的脊柱的cEBRT和在上方和下方的另外一个脊柱节段进行比较。该试验的主要终点是确定治疗后3个月治疗区域的疼痛反应。研究人员还记录了不良事件和FACT-G，BPI和EQ-5D评分的变化。

在治疗的脊柱节段上的数字评定疼痛量表评估疼痛控制。完全反应定义为疼痛评分0，疼痛药物没有增加，部分反应定义为大于或等于3分改善。在治疗后3个月对评分进行评价。该试验共有339名符合条件的患者;其中209例患者接受SRS / SBRT治疗，130例患者接受cEBRT治疗。指数脊柱部位的基线平均疼痛评分为6.06，SRS / SBRT治疗组的标准偏差为2.61，cEBRT治疗组的标准差为2.41，标准偏差为2.41。在3个月时，指数部位的疼痛评分改变为-3.00，SRS / SBRT治疗组的标准偏差为3.34，cEBRT治疗组的标准差为2.97，为-3.83。

“Radiosurgery / SBRT未能改善疼痛反应，分别为1,3和6个月。因此，单个8Gy的EBRT分数应该仍然是局部脊柱转移患者的标准治疗方案，”Stony的医学博士Samuel Ryu表示。布鲁克大学医学中心和NRG-RTOG 0631的主要作者。

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