长期使用阿片类药物已知与低睾丸激素有关

德克萨斯州加尔维斯顿 - 长期使用阿片类药物与男性睾酮水平低有关。目前尚不清楚的是，有多少男性服用阿片类药物已被筛选或治疗低睾丸激素。

加尔维斯顿德克萨斯大学医学分院的研究人员进行的一项新研究发现，对低睾酮的筛查率非常低，这是一个惊人的发现，因为已知这种联系。

UTMB的研究人员进行了第一次大规模的，具有全国代表性的调查，调查了多少阿片类药物处方的男性被筛选，如果需要，还进行低睾酮治疗。虽然服用长期阿片类药物的男性筛查睾酮水平低于仅短期服用阿片类药物的男性，但根据此前较小的研究，这些比率出乎意料地低于预期。该研究结果目前可在Mayo Clinic Proceedings：Innovations，Quality&Outcomes中获得。

早期研究表明，与肌肉萎缩，体重增加，骨质疏松症，性欲低下和不孕症相关的低睾酮与35%至90%的阿片类药物使用有关。鸦片制剂抑制大脑中化学物质的释放，从而引发睾丸中的睾酮产生。

“鉴于过去20年阿片类药物使用量急剧增加，阿片类药物诱导的低睾酮可能变得越来越普遍，”资深作者，预防医学和社区卫生部UTMB教授Jacques Baillargeon说。“这种情况会对男性的健康和生活质量产生深远的影响。”

研究人员使用美国最大的商业保险数据库之一，在2010年1月1日至2017年12月21日的一个12个月内，确定了53,888名年龄在20岁或以上并且有90天或以上阿片类药物处方的男性，没有前一年低睾酮或睾酮治疗。研究人员将这组男性与53,888名男性进行了比较，这些男性接受了14天或更少的阿片类药物处方。

虽然长期服用阿片类药物的男性睾丸激素筛查，诊断和治疗率低于仅服用阿片类药物的人，但这些数字低于预期。

“这一发现表明阿片类药物诱导的低睾酮的筛查范围很广，但尚不清楚是什么因素推动了这种低效率，”Baillargeon说。“这可能反映了一些临床医生缺乏意识，或者不愿意筛查需要在已经有复杂病症和治疗计划的患者中使用额外药物的情况。

“从患者的角度来看，患有慢性疼痛和相关疾病的男性可能不像他们的同龄人那样关注低睾酮症状，因此不太可能将这些症状引起医生的注意。”

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