肥胖婴儿成年后罹患常见心律失常的风险较高

中国北京，2020年10月19日：根据在第31届长城国际心脏病学大会(GW-ICC)上发表的研究结果，出生时体重增加与心房纤颤的发展有关。

GW-ICC 2020是10月19日至25日的虚拟会议。作为ESC全球活动计划的一部分，欧洲心脏病学会(ESC)的教职员工将与GW-ICC参加联合科学会议。

研究作者，浙江杭州大学的陈松赞博士说：“我们的研究结果表明，大型新生儿(4000克或8磅13盎司以上)的成年婴儿房颤的风险可能比正常体重的婴儿更高。预防出生体重增加可能是避免后代房颤的一种新颖方法，例如，均衡饮食和怀孕期间定期检查，特别是对于超重，肥胖或患有糖尿病的妇女。”

他补充说：“体重高的人应该采取健康的生活方式，以降低他们患心律失常的可能性。”

心房纤颤是最常见的心律失常，全球范围内影响着超过4000万人。1心房纤颤的人患中风的风险高五倍。出生体重与心房纤颤之间的关系是有争议的。2-5本研究调查了出生体重对心房纤颤风险的终生因果关系。

研究人员进行了自然随机对照试验-一种称为孟德尔随机化的技术。首先，他们利用全基因组关联研究(GWAS)中321,223名个体的数据来鉴定与出生体重相关的132个遗传变异。6接下来，他们使用来自537,409名受试者的数据鉴定了哪些变异在房颤中起作用。心房颤动财团(其中55,114人患有房颤，而482,295人没有房颤)。7

为了进行自然随机对照试验，在怀孕时将132个遗传变异随机分配给537,409名参与者，使每个人的出生体重都以克为单位。研究人员随后分析了出生体重和心房颤动之间的关系。

出生体重增加与以后生活中发生房颤的风险增加有关。具体而言，出生体重比平均值(3.397克)高482克(约1个标准差)的参与者患心律失常的可能性高30%(赔率= 1.30; 95%的置信区间1.18-1.44; p = 0.0000004)。

陈博士说：“我们研究的主要优势是方法论，它使我们可以得出结论，认为高出生体重与心房颤动之间可能存在因果关系。但是，我们不能低估成年人身高和体重可能增加的可能性。出生体重是成人身高的有力预测指标，而较高的人则更容易发生房颤;以前的研究表明，考虑成人体重，出生体重和房颤之间的联系较弱。 “ 2

浙江大学医学院附属邵逸夫医院(SRRSH)的郭国胜教授，GW-ICC 2020科学委员会主席之一说：“这项研究为出生体重增加与体重增加之间的关联提供了遗传学证据。从这项研究中我们可以看到，减少出生体重增加的新生儿的数量可能被认为是减轻房颤负担的可行预防措施，因此，孕妇应该更加注意饮食控制和定期检查，尤其是对于肥胖或糖尿病患者。同样重要的是，高体重儿出生时应意识到减少其他危险因素以防止房颤。”

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