循环肿瘤DNA为最常见类型的卵巢癌提供了治疗选择
高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)是卵巢癌中最常见和侵袭性最强的亚型。HGSOC肿瘤由多个具有大量突变的异质细胞群组成。这种遗传变异使得人们很难找到可以杀死所有癌细胞的药物,并且在治疗过程中细胞不会对它们产生耐药性。
一半以上被诊断为高级别浆液性卵巢癌的患者在诊断后五年内死亡,即全球每年有超过15万女性死亡。为了提高HGSOC的治疗效果,赫尔辛基大学的一个研究小组与图尔库大学和图尔库大学医院的研究人员一起,研究了循环肿瘤DNA在寻找精确医疗治疗中的应用。
循环肿瘤DNA是指血液中来自肿瘤的无细胞DNA。循环DNA检测是一种微创技术,可以提供癌症基因组变化的动态“分子快照”。
“循环肿瘤DNA的分析使我们能够检测晚期癌症中的基因组变化,在这些癌症中很难甚至不可能从肿瘤中提取活检。在目前的研究中,我们证明了循环肿瘤DNA可用于监测患者对治疗的反应。赫尔辛基大学医学院系统肿瘤学研究项目主任Sampsa Hautaniemi教授说,并发现了一种针对肿瘤基因组谱跟腱的药物组合。
该结果发表在《JCO精确肿瘤学》上。
Hautaniemi的研究团队已经实施了临床循环肿瘤DNA工作流程,以检测超过500种癌症相关基因的临床可行变化。
在这项研究中,研究人员利用生物信息学分析和内部翻译肿瘤学知识库分析了12名卵巢癌患者的78份循环肿瘤DNA样本。这些样本使用生物信息学分析和内部翻译肿瘤学知识库来检测临床上可操作的基因组变化。
在58%的患者中检测到与临床可用药物相关的DNA变化。已经根据结果成功定制了对患者的治疗。对于其他患者,如果他们的癌症复发,这些结果可能是有用的。
结果验证了利用循环肿瘤DNA指导临床决策的概念。此外,结果显示纵向循环肿瘤DNA样本可用于识别第一个化疗周期后反应差的患者。
此外,研究人员还提供了第一个全面的开源循环肿瘤DNA工作流程,用于检测实体癌的临床可行变化。
“卵巢癌患者的预后仍然很差。然而,随着卵巢癌基因组变化靶向治疗的发现,未来看起来更加光明。我们目前处于卵巢癌精准医疗的最前沿。我们的目标是找出卵巢癌如何对当前的治疗产生耐药性,并利用这些知识找到更有效和精确的治疗方法,”Hautaniemi说。
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