正念戒烟应用可以改变大脑

普罗维登斯，罗德斯[布朗大学]-研究人员发现，基于正念的智能手机应用程序旨在帮助人们戒烟，这有效地减少了研究参与者自我报告的每日香烟消费量。那些减少吸烟的人也表现出对大脑区域中与吸烟有关的图像的反应减弱，当有人有烟瘾时，大脑区域就会被激活。

Jud Brewer博士是布朗大学行为社会科学和精神病学副教授。他带领一个团队进行了一项随机对照试验，比较戒烟申请。在四周内，一组33名参与者使用基于正念的应用程序，而另一组34名参与者使用国家癌症研究所(NCI)的免费戒烟应用程序。

“这是第一项表明正念训练可以特别影响大脑中的一种机制的研究，并表明大脑机制的这种变化与临床结果的改善有关，”布朗的研究和创新主管布鲁尔说。大学公共卫生学院正念中心。“我们正朝着能够在治疗前对患者进行筛查的方向前进，并为他们提供最有可能帮助他们的行为改变干预措施。这将为每个人节省时间和金钱。”

这项研究的结果发表在4月30日星期二的《神经精神药理学杂志》上。

正念应用程序包括每天的视频和活动，以帮助用户识别他们的吸烟触发因素，更加了解烟瘾，并学习消除烟瘾的正念方法。NCI应用程序可以帮助用户跟踪吸烟触发因素，提供鼓舞人心的信息和提供干扰，并帮助用户应对烟瘾。

研究小组发现，使用正念应用程序一个月的参与者减少了自我报告的每日香烟消费范围，平均每天减少11支香烟。NCI应用程序用户也在大范围内减少了香烟消费，平均每天减少9。两组中的一些参与者报告说，他们在本月底之前不会吸烟。

两组参与者平均完成了该应用程序22个独立模块中的16个。正念组中完成更多模块的参与者可能会减少更多的香烟消费；NCI小组没有发现这种相关性。正念小组的参与者也比NCI小组的参与者更有可能说他们会向朋友推荐应用程序。

为了确定正念应用程序在大脑中如何工作，研究人员对参与者进行了功能性MRI大脑扫描，因为他们看的是吸烟相关的图像或其他与吸烟无关的图像。这些扫描是在参与者使用两个应用程序中的一个之前和之后进行的。

布鲁尔说，具体来说，研究人员研究了后扣带皮层大脑活动的变化。后扣带皮层是一个乒乓球大小的大脑区域，当有人对香烟、可卡因甚至巧克力上瘾时，它就会被激活。后扣带皮层也被证明是通过调解而失活的，因此布鲁尔假设，该区域将在基于注意力的干预(基于应用或其他)如何影响大脑和改变行为方面发挥关键作用。

当研究人员直接比较两组使用app前后目标区域大脑反应性的变化时，发现没有统计学差异。然而，当他们从个体层面上看，将吸烟的减少与大脑反应性的变化进行比较时，他们发现，正念组的参与者每天吸烟数量的减少幅度最大——那些吸烟的应用程序最有效——并且还表明，大脑对吸烟图像的反应性显著降低。他们发现，在使用NCI应用程序的参与者中，吸烟者的数量和大脑反应之间没有相关性。他们还指出，吸烟数量和大脑反应之间的相关性对正念组的女性尤为重要。

布鲁尔说，令人惊讶的是，13%的参与者在使用任何应用程序之前都没有对吸烟图像做出反应，这是以前的科学文献中没有遇到的现象。其他参与者在使用任何应用程序后变得对吸烟图像更敏感；他补充说，以前，一些人在试图戒烟时更渴望香烟。

布鲁尔计划更详细地研究应用正念对女性影响的明显差异。他还计划将神经反馈训练与正念应用相结合，并在使用该应用程序后对未来研究的参与者进行六个月的随访，这是确定戒烟研究临床疗效的黄金标准，他说。

布鲁尔说：“数字治疗，如智能手机应用程序，是一种可以获得和负担得起的方式来提供循证治疗——如果应用程序是在背后的证据基础上开发的，因为99%的应用程序不是——具有100%的保真度。”“你确切地知道人们正在接受什么培训，因为你不依赖治疗师阅读手册。作为一名精神病学家，我认为许多人都对数字治疗的前景感到非常兴奋。”

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