新的研究提出了目前如何诊断精神疾病的重要问题

都柏林三一学院心理学家领导的一项研究提出了重要的问题，即目前如何诊断精神疾病，以及这些诊断是否准确反映了精神疾病的潜在神经生物学。

这一发现刚刚发表在同行评审的领先医学杂志《JAMA精神病学》上，对于强调需要更个性化的方法来定义精神疾病具有重要意义。

在这项研究中，研究人员表明，与专家指定的诊断相比，心理健康的强迫维度更好地映射了“认知灵活性”的所有方面。认知灵活性反映了一系列大脑过程，被认为是控制我们习惯的关键。

先前的研究表明，习惯在一系列以强迫性和重复性行为为特征的心理健康状况中发挥作用。其中包括强迫症(本次研究的重点)、暴饮暴食、过度购物和成瘾。

精神障碍是根据当前的诊断和统计手册(DSM)诊断来定义的。它们被分类和标记。患者要么符合标准，要么不符合标准。这对临床决策至关重要吗？治疗，还是不治疗？但是它可能不能反映人群中精神健康和疾病的真实性质。

现在，大量研究表明，我们现有的精神疾病分类框架需要修订。部分原因是各种疾病之间有很多重叠，大部分患者符合多种疾病的标准，很多疾病有共性，比如强迫症。

在目前的研究中，患者平均有3.7个并发诊断。疾病也是高度异质性的——这意味着两个病人可能有相同的诊断，但几乎没有重叠的症状，并且可能以完全不同的方式对相同的治疗做出反应。

以强迫症(OCD)为研究对象，本研究结果表明，自报强迫行为水平比认知障碍者更能预测认知灵活性的变化。

在评论研究结果时，第一作者克莱尔吉兰博士说，“通过以符合大脑生物学的方式定义精神健康和疾病，并尊重大多数精神疾病在人群中发生变化的现实，我希望我们，他们，正在绘制一条通往未来的道路，在这条道路上，我们可以根据清晰的大脑系统和回路制定治疗计划，更重要的是，根据个人情况，以更高的成功率。”

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