抑郁症影响三分之一的肺癌患者
一项新的研究表明,大约三分之一新诊断出患有最常见形式肺癌的患者患有中度至重度抑郁症。
结果表明,对于这些患者中的许多人,尤其是那些具有严重症状的患者,抑郁症的发生是由高度焦虑、创伤性应激、日常功能受损以及严重疼痛和其他身体症状的毒性混合物引起的。
这项研究的主要作者、俄亥俄州立大学心理学教授芭芭拉安德森(Barbara Anderson)表示,研究结果表明,医生需要对肺癌患者进行抑郁症筛查,然后采取行动为他们提供护理。
“有些肿瘤医生可能会有一种心态,“当然,你抑郁了,你得了肺癌。安德森说:“这可能表明人们对抑郁症状的广度和其他相关问题了解不够。”。
与同样被诊断为肺癌但有轻度或无抑郁症状的患者相比,有中度或重度抑郁症状的患者更有可能生活质量更低,疾病预后更差。
“这不仅仅是‘情绪低落’。在严重的情况下,抑郁症不治疗很少会好转。”
这项研究在线发表在《肺癌》杂志上,研究人员还包括俄亥俄州立大学心理学系的学生和俄亥俄州立大学综合癌症中心-亚瑟g詹姆斯癌症医院和理查德j索洛夫研究所的研究人员。
数据来自一家肿瘤医院的186名患者,他们最近被诊断为晚期非小细胞肺癌,占所有肺癌病例的85%。
患者完成了一项电话调查,以衡量心理和身体症状,压力和日常功能。
结果显示,重度抑郁症状评分为8%的患者,中度抑郁症状评分为28%。
几乎所有(93%)重度抑郁症患者都表示,抑郁症的症状使他们难以工作、照顾他人以及在家中与他人相处。
他们报告说,绝望情绪很高,三分之一患有严重抑郁症的人有自杀的想法。他们遭受癌症相关的压力,对癌症治疗的信心最差。
与其他癌症患者相比,高度抑郁症状的患者更容易表现出严重的身体症状,其中73%的人表示他们经历了“相当大”或“非常大”的疼痛。
每一位有严重抑郁症状的患者都表示,他们在工作、学习、家务和家庭或休闲活动等日常活动中存在严重或中度问题。
安德森说:“抑郁症只是这些患者正在接受的治疗的一部分。它伴随着整个功能障碍,更多的是身体症状,压力,焦虑等等。”
“所有这些都将对治疗、整体健康、生活质量和疾病进展产生负面影响。”
结果发现,一般来说,中度抑郁症状的人比重度抑郁症状的人负面影响小,但还是很明显。
然而,两组之间有两个显著的差异。
一个是广泛性焦虑症(GAD)症状的严重程度,这是最常见的焦虑症。约11%的中度抑郁症状患者患有中度至重度GAD,而约73%的重度抑郁症状患者患有GAD。
“广泛性焦虑症的担忧或恐惧对肺癌患者尤其有害。会阻碍决策和参与治疗。此外,肺癌的常见症状是呼吸急促,焦虑会加重病情,甚至引起一些人的恐慌,”安德森说。
其次,中度抑郁症状患者在自我护理(重度抑郁症状患者分别为8%比33%)、行动能力(33%比73%)和日常活动(38%比100%)方面的障碍较少。
安德森说,她也对患有严重抑郁症状的人报告的高癌症特异性水平感到震惊。这个水平超过了可能被诊断为创伤后应激障碍的临界值。安德森说,她找不到其他关于癌症患者的研究,这些患者的压力水平与患有严重抑郁症状的患者一样高。
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