孕妇空腹血糖升高与母婴不良结局有关

根据阿尔伯塔大学研究小组的一项新研究，与那些血糖水平仅在饭后升高的孕妇相比，那些被诊断患有糖尿病且空腹(餐前)血糖水平升高的孕妇更容易面临并发症。

心脏病学教授帕德玛考尔(Padma Kaul)说，“在调整了所有其他风险因素后，空腹血糖升高的女性生下大宝宝的可能性是空腹血糖正常但餐后血糖升高的女性的三倍。”他还是公共卫生学院的兼职教授。

空腹血糖高的女性，孕期高血压风险高1.5倍，需要人工引产，更容易剖腹产或早产。

考尔说，大婴儿在出生时和出生后都有肥胖并发症的风险，而怀孕期间的高血压会给母亲的心脏和肾脏带来额外的压力。

研究人员发现，即使空腹血糖高的女性接受了胰岛素或二甲双胍等糖尿病药物，其不良后果仍然存在。

考尔说，“为什么空腹血糖高的女性对治疗的反应很弱，这是一个非常重要的问题。”"这可能表明其他机制需要进一步研究."

Kaul说，需要进一步的研究来确定对空腹血糖高的女性进行早期或更积极的糖尿病治疗是否会减少或防止不良后果。

研究人员检查了2008年至2014年间艾伯塔省超过25万名孕妇的健康记录。近13，000名母亲被诊断患有妊娠期糖尿病。四千人空腹血糖升高到5.3 mmol/L以上，其他人空腹血糖正常，但口服葡萄糖耐量试验后血糖升高。

考尔解释说，艾伯塔省几乎所有的孕妇都要经过两步筛查来评估妊娠期糖尿病。怀孕20到24周之间的第一次测试是在一天中的任何时间进行50克口服葡萄糖耐量试验。如果在一个小时后发现女性的血糖高于7.8 mmol/L，她将被送去进行第二次测试，这包括在禁食12小时后(通常在早上)抽取血样，然后抽取75克葡萄糖，并在一两个小时后提供更多的样本。

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