疝气嵌顿是什么意思 嵌顿疝是什么意思
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1、疝气是儿童和老年人常见的一种疾病,疝气部位不同,疝气以腹股沟疝气最为常见,也就是说,腹部内压突然上升,疝气内的可容物强行进入疝囊,有些疝气会自行返回,如果不能自行返回,则称为嵌顿疝,需要手术将可容物放入疝囊内。
2、一个较软的肿物出现在腹部,尤其是在下腹部,即医学上称之为腹股沟的部位。这种情况通常称为小肠串气,指一部分肠管因腹膜鼓出而无法恢复正常,即所谓肠脱出。如不及时处理,出现嵌顿,肠管将逐渐坏死,进而引起腹膜炎,十分危险。
3、起因
4、先天因素
5、胚胎发育过程中,睾丸经过后腹壁,逐渐向下移动,到达腹股沟内环,将睾丸向前推进,形成鞘状突,睾丸紧贴腹膜后,在胚胎9个月后,一周移降到阴囊.正常发育后,鞘状突在出生不久就开始萎缩,除了在睾丸附近形成固有鞘膜外,其余部分完全封闭成条索状组织.如果腹膜鞘状突无法闭合,即形成先天性缺损,即形成先天性缺损。
6、培养的因素
7、通常情况下,腹内斜肌和腹横肌收缩时均靠近腹股沟韧带,并有关闭腹股沟管和内环的功能,可以预防疝的发生。若这些肌肉发育不良,收缩力差,腹内压一旦骤增,这种对腹壁的保护作用无法立即发挥,内环松弛,内脏容易被内环突出,形成腹股沟疝。
8、病理性的特征
9、疝气内容物突然无法回纳,出现疼痛等症状者,称为嵌顿疝。这是严重的疝并发症。当用力工作、剧烈咳嗽、排便等腹内压力升高时,可以出现嵌顿疝,但也没有明显的诱因,表现为疝块突然增大,伴有剧烈疼痛,并伴有剧烈疼痛,卧位或用手推压肿块无法回纳,肿块紧张发硬,且有触痛。急性肠梗阻表现为阵发性局部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等。疝气一旦嵌顿,其自身回纳率就会降低。大部分患者症状逐渐加重,如不及时治疗,可进一步发展为绞窄疝。嵌顿疝与绞窄疝有时不能被分离,通常是两个不同的病理过程。
10、在早期(3-5小时内)有嵌顿疝,局部压痛不明显,估计还没有形成绞窄,可以试着复位。患者卧位在头底高的头部下,嘱咐患者尽量放松,深呼吸,并用热毛巾敷于包块上。接着右手托起阴囊,慢慢将疝块推入腹腔,手法复位,切忌粗暴,以免挤破肠管,最好及时去看外科医生。
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