一些热冲剂会增加血栓风险

新的研究证实，使用某些类型的激素替代疗法(HRT)的女性患潜在生命危险的血块的风险更高。

这项由诺丁汉大学的研究人员进行并发表在BMJ上的研究发现，仅以片剂形式使用HRT的女性会增加发生血凝块的风险，而对于更高剂量的女性，其发生血凝块的风险会稍高一些。

专家希望这些结果将有助于为患者和医生提供更清晰，详细的信息，以了解所有HRT治疗中血栓的相对风险，并使他们能够做出良好的治疗选择。

激素替代疗法(HRT)用于缓解更年期妇女潮热和盗汗等症状，并降低某些健康状况的风险。

有多种不同的HRT治疗方法，具体取决于所经历的症状。一些妇女需要仅基于雌激素的药物，而另一些妇女则可能需要结合雌激素和另一种激素(孕激素)。HRT也可以通过片剂，贴剂，凝胶剂或乳膏剂以不同形式服用。

尽管所有治疗方法均可有效治疗更年期症状，但静脉血栓栓塞(血栓)的风险增加是一种罕见但严重的已知副作用。美国国家卫生与医疗保健研究院(NICE)最近发布的指南强调，试图估计HRT导致血栓形成风险的研究结果尚不清楚，而且迄今为止的发现还不可靠医生或患者决策的依据。

诺丁汉大学的研究旨在通过识别和比较在英国使用的所有形式的HRT治疗的静脉血栓栓塞风险来明确这一主题。

这项研究使用了来自英国两个最大的初级保健数据库(QResearch和CPRD)的数据，这些数据包含18年内(1998-2017)超过2,000种英国GP诊疗实践的患者记录以及相关的医院记录，以调查现实生活中的使用情况所有类型的HRT治疗都有血凝块的风险。

研究人员比较了所有有血凝块的妇女和一组没有血凝块的妇女的治疗处方记录。为了确保结果正确反映不同疗法的效果，该研究考虑了其他相关的健康状况和患者特征，这可能已经影响了形成血栓的风险。

研究发现，与其他形式的HRT相比，服用HRT片剂的女性患病风险的可能性高至两倍/患病风险高达70%。

对于片剂治疗，发现两种雌激素的风险有所不同。不论是单一激素疗法还是联合激素疗法，含有马尿制成的雌激素的疗法的血栓风险都比合成雌二醇高15%。

其他形式的HRT的风险较低

但是，即使以较高的剂量使用补剂，凝胶或乳膏形式的HRT的妇女也没有发现风险。

研究结果也可能对诸如NICE之类的机构帮助制定新的最佳实践指南。

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