彻底改革需要解决全球龋齿问题

口腔疾病，如蛀牙，牙龈疾病和口腔癌，是影响全球35亿人口的主要健康负担，但全球卫生界基本上忽视了这一点，根据口腔疾病口腔健康系列，如蛀牙牙龈疾病和口腔癌是影响全球35亿人口的主要健康负担，但全球卫生界基本上忽视了这一点，根据“柳叶刀”于2019年7月20日出版。

在该系列的评论中，加州大学旧金山分校的Cristin Kearns，DDS，MBA和悉尼大学的Lisa Bero博士表达了越来越多的关注，即牙科专业在打击口腔健康流行病方面不会取得有意义的进展，直到它解决制糖业对牙科研究和专业机构的影响。

“牙科研究机构最近才意识到，他们的研究活动多年来一直没有关注糖类，很少有人意识到这些组织与全球糖果，冰淇淋，含糖饮料和零食公司有财务关系， “加州大学旧金山分校牙科学院助理教授，菲利普·李医学研究所的Kearns说。“虽然当人们认为这些公司也出售口腔保健产品时，这些关系可能会稍微令人震惊，但我们不能忽视这样一个事实：在许多情况下，这些公司都反对降糖政策，例如含糖饮料税“。

评论列出了欧洲龋齿研究组织(ORCA)的企业成员，其中包括北欧糖果公司Cloetta;联合利华，一家销售冰淇淋和含糖饮料的全球消费品公司;和Mars Wrigley糖果公司，生产口香糖，巧克力薄荷糖和水果甜点的领导者。国际牙科研究协会(IADR)的企业成员包括联合利华和蒙德尔国际，这是世界上最大的零食公司之一。

作者指出，行业资金存在利益冲突(COI)以及研究设计，实施和发布方面的偏见风险。它可以推动研究议程远离研究产品危害或转向可能分散这些危害的主题，例如商业应用的龋齿干预(例如，木糖醇，口腔卫生指导，氟化牙膏和无糖口香糖)，而不是预防。

“牙科研究机构在COI的披露和管理方面取得了不一致的进展，”Kearns和Bero写道，他也是制药COI领域的着名研究员。“与含糖食品和饮料行业的未公开财务关系的程度尚不确定，因为现有的透明度数据库主要侧重于制药行业的支付。此外，仅披露并不能管理COI。”

作者建议将牙科添加到美国医学研究所(现为美国国家医学院)2009年报告中阐述的关于医药研究，教育和制药，医疗设备和生物技术公司实践中的利益冲突的主要建议中。

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