耶鲁大学癌症中心的研究验证了联合疗法可治疗侵袭性子宫内膜癌

耶鲁大学癌症中心(YCC)的科学家发现，将靶向药物曲妥珠单抗与化学疗法联合使用可显着提高患有罕见，侵袭性子宫内膜癌的妇女的生存率。这些结果可能有助于改变该疾病的全球护理标准。这些发现今天发表在《临床癌症研究》杂志上。

医学博士Alessandro Santin教授说：“这项多机构的随机，多机构2期试验研究了58位子宫浆液性癌(USC)妇女，其肿瘤中高水平表达了HER2蛋白，而HER2蛋白可导致多种癌症。” Smilow癌症医院和YCC的妇科肿瘤计划疾病对准研究小组负责人，以及该研究的资深作者。手术后，女性要么接受卡铂和紫杉醇的标准化疗方案，要么接受相同的联合化疗方案再接受曲妥珠单抗治疗。曲妥珠单抗靶向HER2(一种表面受体)，并且对于乳腺癌表现出高水平HER2表达的女性具有长期改善的结局。

曲妥珠单抗的联合疗法在接受了该病首次治疗的41位三期和四期USC晚期妇女中特别有效。Santin说，接受这种治疗的女性的平均无进展生存期(PFS)从对照组的9个月增加到女性的18个月，翻了一番，“这对于这种癌症来说是前所未有的。”

桑汀说：“重要的是，该试验显示两组之间的毒性没有差异。”“曲妥珠单抗是一种人源化抗体，是我们人体的天然产物，并且具有极好的耐受性。”

每年，在美国，有65,650多名妇女被诊断出患有子宫内膜癌，并且​​有12,590多人死于该疾病。桑丁说：“随着该国人口年龄和肥胖率的上升，这些数字在未来十年可能会翻一番。”他补充说：“ USC仅占所有这些子宫内膜癌病例的3%至10%，但由于它具有极强的侵略性，它杀死了40%以上的患者。”

在USC复发的研究中的17位女性中，与标准化疗方案相比，联合治疗延长了无病间隔时间，但并未显着提高生存率。桑汀说：“这些都是复发性转移癌的患者。”“他们的肿瘤负担极高且异质，以至于肿瘤也对曲妥珠单抗产生抗性。”

2018年，在检查了2期试验的初步数据后，国家综合癌症网络(NCCN)将化疗/曲妥珠单抗联合用于HER2阳性USC的女性新治疗方法作为治疗指南。NCCN被临床医生和付款人广泛认可为美国肿瘤学临床指南的标准制定机构。Santin说：“有了这些NCCN指南，每个人都开始使用它。”现在，该试验的最终结果已经发布，他希望该组合在全球范围内得到更广泛的采用。

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