室间隔缺损可以自愈吗严重吗 室间隔缺损可以自愈吗

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1、室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,占先天性心脏病的20%左右;室缺可引起左向右分流,可引起心脏增大、心功能下降、肺血增多、肺动脉高压,病人表现出多汗、喂养困难、容易发生肺部感染、生长迟滞甚至出现艾森曼格综合征,病人青紫失去了手术指征。

2、一旦发现室缺应到权威心脏中心就诊,多数病人需要及时手术,少数病人在心室有自愈的可能。

3、室缺自愈的原因有:(1)血流激室缺损边缘,导致纤维组织增生。

4、(2)三尖瓣隔瓣粘附形成室隔瘤。

5、(3)室缺闭合导致肌肉肥大。

6、室内缺损的自愈性与室缺量的大小有密切关系。

7、通常,5mm以上的室缺是自愈的,而5mm以下的室缺有可能会自愈。

8、对于室缺的直径,很多人甚至部分非专科医生对它都有误解,我需要做一点说明,一般人认为的室缺的直径就是分流口的直径,其实这是错误的,我们中心彩超医生会帮我们测量两个数据,一个是室缺的左室面直径,一个是右室面的直径,其实这是一个错误,我们中心彩超的医生会帮我们测量两个数据。

9、室缺是否自愈与缺损的部位有密切关系,如膜部、肌部、房室通道型的室缺有可能自愈,而肺动脉瓣下或双动脉下的室缺可能不能自愈。

10、房缺患儿5mm以下,临床症状不明显的病人一般可观察3年,若3年后室缺仍未长好,可自行愈合,推荐外科手术或介入治疗;此外,我需要强调一点,就是在随访期间一定不要出现并发症,比如主动脉瓣反流。

11、在临床上,我们除了根据室缺量大小来判断缺室性自愈的可能性之外,还可以通过室缺性的转流速度来评价或判断其是否可能。

12、总之,少数在5毫米以下、特殊部位的室缺患者,可能会自行痊愈。

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