类风湿都检查哪些项目 类风湿检查哪些项目可以检查出

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类风湿病是一种常见的自身免疫性疾病,除了根据某些症状表现来看,还需要做一些检查。类风湿病患者不知道该检查哪些项目,临床上类风湿检查的项目也很多。

(一)自体抗体

将自身抗体分为抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体等四种类型。对于弥漫性结缔组织病的诊断具有多种作用。

1、抗核抗体谱。

2、类风湿因子:除了类风湿关节炎疾病之外,还可见于其它结缔组织病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化等。

3、在正常人群中,中性粒细胞细胞浆抗体分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)两种,它们分别是:C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型),其他各自的抗原是胞浆内的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。该抗体对于血管炎的诊断很有帮助,并且不同的血管炎均提示不同的血管炎,如C-ANCA主要表现在Wegener肉芽肿、Churg-Strauss综合征,P-ANCA可见于结节性多动脉炎、新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

4、抗磷脂抗体:临床上常用的两种检测方法是:抗磷脂抗体和狼疮抗凝血剂。这种抗体出现在许多自身免疫病中,如系统性红斑狼疮。在临床上,除了系统性红斑狼疮之外,还可引起系统性红斑狼疮,包括动脉或静脉栓塞、血小板减少、习惯性流产并伴有抗心磷脂抗体和/或狼疮抗凝物。

(二)滑液检查

部分反映了关节滑膜炎的症状。尤其在痛风和化脓性关节炎中发现尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性,分别可以诊断为痛风或化脓性关节炎。

(三)关节成像检查

X在线检测有助于关节病变的诊断与鉴别诊断,也可追踪观察关节病变的发展。关节CT、MRI、同为素等是目前最常用的影像学诊断方法。

(四)病态

类风湿结节、类风湿结节、关节干燥综症、关节滑膜病等均有一定的临床意义。

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