腕管综合征有什么治疗方法 腕管综合征的最佳治疗和休养

大家好，我是小生，我来为大家解答以上问题腕管综合征有什么治疗方法，腕管综合征的最佳治疗和休养很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

hello,今天小霖来为大家讲解下腕管综合征的最佳治疗和休养这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！

1、非手术治疗

2、手腕综合征非手术治疗腕管综合征有多种方法,包括制动和皮质类固醇注射等。

3、医师常建议病人使用辅助制动装置,以控制病情发展,减轻症状。通常使用预制支架,佩戴后腕部要控制30度位的背伸。但是这种伸缩角会增加腕管内压力。据研究证实,腕管综合征患者腕管内压力增加,并进一步增加了腕关节背伸的压力。最有效的控制症状的姿势是中立位。固定腕部在中性位置,可减少腕管内压力,但是,最有利于手部功能发挥的腕部位置为30度位。鉴于中性位不利于手能发挥,通常推荐日间不固定,将腕关节置于中性位,晚上用支架固定。

4、临床上常用的方法有口服消炎药和局部注射皮质激素药物,但成功率不一样。Celiker等人通过随机对照研究,对皮质激素注射与非类固醇类消炎药联合支具制动效果进行了比较。两组病人的症状均有明显改善。但是,随访8周,结论并不具有足够的说服力。Edgell及Green都认为,如果局部注射能够暂时减轻症状,手术的成功率是非常高的。还有文献报道,荷尔蒙注射会引起正中神经损伤等并发症。在鼠模型实验中发现,即使直接向神经内注射地塞米松,也不会对神经造成任何伤害。大鼠坐骨神经内注射所有的类固醇药物,都会对神经造成损伤。所以,皮质类固醇注射虽然能够暂时缓解症状,但不推荐常规使用。

5、外科治疗

6、若病人症状未得到缓解,应考虑手术治疗。HerbertGalloway于1924年完成了首例腕管松解手术。后来出现了多种手术方法,包括各种切开手术、小切口减压、内窥镜手术等。虽然手术的目的是释放正中神经,但是由于医源性的原因可能会对正中神经造成一束甚至数束损伤。所以,不管选择哪种手术,都应以能充分暴露正中神经为前提,以免损伤神经。如果腕部结构有损伤、占位性病变、有滑膜病变、需要二次松解减压的情况下,最好是切开松解减压,同时还要进行较长的切口,这样才能进行附加手术。在使用短切口时,如操作困难、难于直视等,还应延长切口,缩短切口为长切口,以免发生意外。

7、内窥镜技术是一种微创的手术治疗方法,手术切口小,创伤小,可避免术后伤口不适等问题。内窥镜应用的各种方法的文献很多,但也存在一些问题,如:医源性神经损伤、视野差、无法辨别解剖变异、松解不充分、费用较高等。如视野不足,应行切开手术。还有一些医生认为小切口切开减压手术也是一种“微创技术”,而且还能降低术后并发症的发生率。

8、内窥镜“微创”腕管松解手术分为双入路(Chow法)和单入路(Agee)。两个入口分别在腕管近侧和远侧各开一个25px的小切口,在内窥镜引导下,用小钩刀切开屈肌支持带。单进路仅在腕管近侧切一个小切口,在内窥镜引导下,用特殊切刀切开松解屈肌支持带。

本文腕管综合征的最佳治疗和休养到此分享完毕，希望对大家有所帮助。

本文到此讲解完毕了，希望对大家有帮助。

　　免责声明：本文由用户上传，与本网站立场无关。财经信息仅供读者参考，并不构成投资建议。投资者据此操作，风险自担。 如有侵权请联系删除！