输精管结扎有后遗症吗 输精管结扎术会有什么后遗症

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过去,如果夫妻双方需要避孕,多半由女性自己来避孕,男性也不会管这些事情。但是,随着经济的发展,现在男女之间越来越平等,很多女性也有了自己的选择。现在,也有越来越多的男人会为他们的妻子去结扎。不过,男性朋友也要注意,结扎后还会留下后遗症,要不然会发生什么事情,但是也会得不偿失。

1、阴囊血肿手术时,若有皮缘渗血应缝扎一针,如阴囊血肿不明显,

建议输精管可以冷敷、加压包扎,适当使用止血药,如果经上述处理血肿继续增大,应立即进行手术止血,清除血块和引流,术后给予抗生素。

2、感染如有感染征象,应尽早给予抗生素治疗。

3、痛性结节多发生于手术后一个月。治疗方法:①可用12.5mg、醋酸氢化可的松、1%普鲁卡因2ml,或加用抗生素时,可加用糜蛋白酶5mg,每周1次,5次为1疗程。②应用庆大霉素或中成药的超短波直流电药离子:每天1次,10-15次为1疗程。③长期治疗不能治愈的患者可以手术切除非急性炎症。

4、近附睾端结扎常发生附睾淤积,附睾术后持续肿胀、压痛、酸胀不适,可用:①局部封闭:①0.25%普鲁卡因局部封闭;②超短波或红外线理疗,1/d、6-10次为1疗程;③活血化瘀中药内服;④久治不愈的患者,可以考虑做附睾切除术,或者经计划生育机构批准后,就不建议做输精管吻合手术了。

效应因素

1、结扎和吻合术之间的间隔时间。一般而言,结扎后10年内吻合效果较好,

较长时间的注射杀精液会导致吻合不良。

2、结扎后是否形成精液囊肿?精液囊肿的出现是否与吻合的效果有密切关系。因为发生精液囊肿后,输精管、附睾和睾丸的压力降低了,使睾丸受到的损伤减少,这样,在吻合后精子形态大部分正常,因此手术成功率也比较高。与没有发生精液囊肿的人相反,正常的精子较少,即使达到精确的吻合,通常也不会有生育力。

3、出现自体免疫反应状态。输精管阻塞后出现抗精子抗体,这种抗体可以凝结自己的精子,或者使精子失去活力。许多研究表明,输精管结扎术后,50-70%的人体血液中产生这种抗精子抗体,这与生育力下降有关。尽管有正常生育能力的男性体内也可检测到这种抗体,但该抗体在生育力低和已结扎的男性体内更有可能出现。手术前血清精子凝集素水平较高,手术后应进行抗体检测。如精液中发现了抗体,而妻子却没有生育,则应尽早考虑子宫受精或采取免疫抑制治疗等措施。然而,

部分输精管患者虽然有抗体,但在吻合后仍可使妻子受孕。

4、吻合技术因素。在此过程中,我们需要详细的技术细节来保证这一吻合。例如,输精管近端输精管的内压增大,导致内压增大,而远端管腔较细,两者相差可达1倍或以上。术中用塑料管、镊子等将远端管腔轻轻扩张后再吻合。从而降低了吻合针的两端压力,缩短了手术时间,减少了吻合针的数量。如果有0.8厘米以上的痛性结节,应进行手术切除。为了减少术后副反应,严格控制止血时间,最好是使用电凝止血。若原结节小、无痛,可不切除,以减轻组织反应,利于吻合口愈合。医师熟练程度起到了关键作用,显微操作应可获得相当高的解剖复通率。

输精管结扎术结扎术时,至少应该离附睾尾2横指,过近时输精管太细,以后不能复通,手术时应为复通术创造条件。在复通术中切除结扎结节,近睾端横切,远睾端略切,使其与管腔相等。检查近端是否有精液外流,检查精子和精子存活情况。如果在按摩后没有精液流出,说明有附睾阻塞等问题,就不能吻合,此外,应确认远侧通畅。两断端剥去0.5~1厘米,过长易损伤血管,再对合整齐,不扭曲,以7~9个0的无损线全层间断缝合,减张固定,确保血运良好。

做任何手术,术后都是有恢复期的,这段时间要注意自己身体的变化,特别是手术后伤口处。并且,千万不要觉得不好意思,不敢跟家人说,否则只会愈演愈烈。

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