流行性脑脊髓膜炎流行特征 流行性脑脊髓膜炎有几种类型？

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流行性脑脊髓膜炎通常简称为流脑,属于急性呼吸道疾病,通常在每年的二月至五月间是发病高峰,因此在这一阶段必须做好预防工作。得了这种病后,病人会出现发热、头痛、呕吐皮肤出现瘀斑或瘀斑,严重者可引起败血症休克和脑膜炎。如有上述症状,一定要及时去医院检查和治疗,不要被当作普通发烧对待,延误病情。有几种类型的流脑现在要说。

1.轻

流脑流行时,病变较轻,临床表现为低热、轻度头痛、咽痛等上呼吸道症状,皮肤可出现少量出血点和脑膜刺激征。咽拭子培养的脑脊液多无明显改变,可有病原菌。

2.普通型

其中最常见,占病例的90%以上。共分4类,其特征是:

(1)先兆(上呼吸道感染期)

持续1~2天即可出现低热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染的症状。大部分患者无此期症状。

(2)败血症期

发病后突然寒战、高热、伴头痛、肌肉酸痛、食欲减退、精神萎缩等毒血症症状。幼儿有哭闹不安、因皮肤感觉过敏而拒绝抱、惊厥等。个别患者有关节痛,脾肿大。这一阶段的特征表现是皮疹,通常是瘀斑或瘀斑,70%~90%的患者有皮肤或粘膜的淤斑或淤斑,直径1mm~2cm,开始为鲜红色,然后呈紫红色,最早见于眼结膜和口腔粘膜,大小不一,多少不等,分布不均,以肩、肘、臀等易受压的部位多为皮疹。严重时淤斑迅速扩大,其中央因血栓形成而出现紫黑色坏死或形成大疱,如坏死累及皮下组织可留瘢痕。大多数病人在12~24小时发展成脑膜炎。

(3)脑膜炎时期

脑膜炎症状多与败血症期症状同时出现。根据前驱期症状,有剧烈头痛、频繁呕吐、狂躁、脑膜刺激症状,血压可升高,脉搏减慢,重者谵妄、神志不全和抽搐。一般2~5天后进入恢复期。

(4)疗养

在治疗后,体温逐渐下降到正常,皮肤淤积、淤斑消失。大淤斑中央坏死处形成溃疡,后结痂愈合,症状逐渐好转,神经系统检查正常。大约有10%的患者出现口唇疱疹。患者通常在1~3周内痊愈。

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