医学前沿资讯：研究中有18％的多发性硬化症患者被误诊

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Cedars-Sinai的一项新研究发现，在被转诊至洛杉矶两个主要医疗中心进行治疗之前，被诊断出患有多发性硬化症的患者中，近18%实际上被误诊为自身免疫性疾病。

这项回顾性研究由医学博士Marwa Kaisey，神经病学临时主席，Cedars-Sinai多发性硬化症和神经免疫学中心主任Nancy Sicotte，医学博士以及来自加州大学洛杉矶分校和佛蒙特大学的研究人员进行了分析。一年中有241名被其他医生诊断后又转诊到Cedars-Sinai或UCLA MS诊所的患者。

研究人员试图确定有多少患者被误诊为MS，并确定那些被错误诊断的患者的共同特征。

Kaisey说：“ MS的诊断非常棘手。症状和MRI检查结果看起来都可能与其他情况类似，例如中风，偏头痛和维生素B12缺乏症。”“你必须排除任何其他诊断，这不是一门完美的科学。”

研究人员发现，许多以前诊断为MS的医疗中心来访的患者不符合该诊断标准。在接受正确诊断之前，患者平均要接受MS治疗四年。

Sicotte说：“当我们看到这样的患者时，即使他们来了确诊，我们还是从头开始。”

最常见的正确诊断是偏头痛(16%)，其次是放射孤立综合征，即使影像检查看起来与MS患者相似，患者也不会出现MS症状。其他正确的诊断包括脊椎病(椎骨疾病)和神经病(神经损伤)。

我见过患者因没有疾病而正在服用药物而遭受副作用。同时，他们没有得到治疗。病人要付出的代价是巨大的，无论是在医学上，心理上还是经济上，”凯西说。

在那些被误诊的患者中，有72%的患者接受了MS治疗。这些患者中有48%接受的治疗具有已知的发展为进行性多灶性白质脑病的风险，这种疾病是由病毒感染引起的脑白质的严重疾病。

凯西说：“我已经看到患者因没有疾病而正在服用药物而产生副作用。”“与此同时，他们没有得到所得到的治疗。患者的医疗，心理，经济负担巨大。”

调查人员估计，仅这项研究中确定的不必要治疗费用就将近1000万美元。

该研究可在线获得，并将在5月的同行评审期刊《多发性硬化症和相关疾病》的印刷版中发表。研究人员希望，研究结果以及最近对新的生物标记和改进的成像技术进行的资助研究，将有助于改善诊断程序并防止将来的MS误诊。这项新研究的资金包括来自Cedars-Sinai Precision Health的60,000美元，这是科学家，临床医生和行业之间旨在促进个性化医学发展的合作伙伴关系。凯西说，她希望这些研究也能为患有这种疾病的患者带来更好的治疗方法。

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