营养神经的药物有哪些? 营养神经的药物有哪些
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神经营养因子、神经节苷脂类、钙通道阻滞剂、受体激动剂、抑制递质、抗氧化剂等神经营养药物是目前临床常用的。
当前临床常用的神经营养药物有:
1.神经营养因子:脑创伤后可引起神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子、胶质细胞源性神经营养因子等多种内源性神经营养因子的表达增加。这类内源性神经保护因子短暂且微量增加,不能有效发挥神经修复和再生的作用,需要给予外源神经营养因子。
2.神经节苷脂:保护细胞生物膜,阻断“损伤循环”的作用。神经节苷脂(GM-1)和胞磷胆碱是目前应用的药物。GM-1能促进创伤等引起的中枢神经系统损伤的功能修复,其作用机制为促进神经细胞存活、轴突再生和突触生长等方面的“神经重构”。
3.钙通道阻滞剂:尼莫地平、尼卡地平等,主要作用是阻断细胞内钙超载,解除血管痉挛。对于脑损伤合并蛛网膜下腔出血的患者,应早期或足量应用钙通道阻滞剂。
4.受体激动剂及抑制性递质:普瑞巴林是γ-氨基丁酸受体激动剂,通过激活γ-氨基丁酸受体抑制谷氨酸的兴奋毒性作用。β-氨基丁酸为抑制性神经递质,脑损伤后早期应用可拮抗谷氨酸引起的兴奋性神经毒性损害,保护神经元。
5.维生素C:依达拉奉、谷胱甘肽、维生素E和维生素C在临床上都很常用,这类药物具有抗氧化和保护大脑的作用。
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