普萘洛尔的作用与效应 普萘洛尔片的作用有哪些？

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现在网络越来越发达,很多时候,我们可以不用看医生,也可以自己治疗自己。但这样做虽然很方便,但也存在一定的问题,即药物不能准确把握,剂量的多少和对药物的药性了解不够。心律失常患者在买药时,常被推荐普萘洛尔片。那普萘洛尔片剂有什么作用呢?

皮萘洛尔

可用于治疗多种原因引起的心律失常,如房性、室性早搏(效果更好)、窦性及室上性心动过速、心房颤动等,但室性心动过速应谨慎使用。锑中毒引起心律失常,其他药物无效时,可试用本品。另外,还可用于心绞痛、高血压、嗜铬细胞瘤(术前准备)等。在治疗心绞痛的时候,常与硝酸类药物合用。可以提高疗效,相互抵消其不良反应。高血压疗效肯定,且不容易引起体位性低血压为其特点。

药物描述

药物效应

普萘洛尔可使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量减少,早期由于外周阻力反射性增加(使α受体作用相对增强),因此肾血流量与肾小球滤过率、冠状动脉及其他内脏器官血流量减少,降压作用不明显,肾血流量与肾小球滤过率、冠状动脉及其他内脏器官血流量减少。普萘洛尔可影响肾上腺素神经元功能、血压调节压力感受器、中枢神经系统对血压调节压力感受器的敏感度,与异丙肾上腺上腺上腺素和去甲肾上腺腺素的对抗作用。β2受体阻断后,肾素活肾素活性降低,还可引起血管收缩和支气管痉挛。提高胰岛素可降低低血糖,并对联合使用前列腺素E2也有影响。主要作用特点为温和、缓慢、持久,可抑制肾素分泌,无直立性低血压。震颤的治疗机制可能与β2受体有关,也可能是中枢作用。

药物动力学

胃肠道在口服后吸收更充分,吸收率在90%左右。1~1.5h血药浓度达到峰值,但在进入全身循环之前即有大量的肝代谢失活,生物利用度为30%,进食后生物利用度有所提高。药物-血浆蛋白结合率为93%,且具有立体选择性,因此中国人对普萘洛尔的敏感性较低,因此,中国人对普萘洛尔的反应更为敏感。它是亲脂性的,可以通过血-脑脊液屏障产生中枢反应。也可进入胎盘内。分配体积约6L/kg。在甲亢患者中,普萘洛尔的药物代谢和机体清除率明显提高。普萘洛尔半衰期2~3h,主要通过肾脏排泄,包括大部分代谢产物和少量(小于1%)原形物。能从乳汁中分泌少量普萘洛尔。透析不能清除普萘洛尔。

变应性

适用于多种原因引起的心律失常,如房性、室性早搏(效果更好)、窦性和室上性心动过速、心房颤动等,但室性心动过速”应谨慎使用。锑中毒引起心律失常,其他药物无效时,可试用本品。另外,还可用于心绞痛、高血压、嗜铬细胞瘤(术前准备)等。在治疗心绞痛的时候,常与硝酸类药物合用。可以提高疗效,相互抵消其不良反应。高血压疗效肯定,且不容易引起体位性低血压为其特点。

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