肾囊肿要多大才可以手术 肾囊肿多大要做手术治疗

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肾囊肿会严重影响患者的健康,治疗时一定要积极的进行,但是囊肿多大才能做手术,根据病情决定,直径达十厘米的肾囊肿要考虑手术治疗。

1、肾囊肿是成人肾脏最常见的结构异常,可分为单侧或双侧,1~2cm,直径一般在2cm左右,还可出现直径10cm的囊肿,多发于男性。单纯肾囊肿随年龄增加,其发病率逐渐增高,一般无症状,只有囊肿压迫导致血管闭塞或尿路梗阻时才会出现相应的表现,这可能会影响肾功能。囊肿超过5cm时,应采取相应的治疗,包括囊吸硬化剂并囊内注射硬化剂或手术治疗。

2、肾脏囊肿多为单纯肾囊肿,而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。年龄在20岁以下的人群中几乎不存在单纯性肾脏囊肿,如果在20岁以下的人有囊肿,要高度怀疑肾脏先天发育问题或者遗传的肾脏囊肿性疾病。肾囊肿的发病率随年龄增加而增加,在30~40岁之间单纯性肾囊肿的发生率约为10%,到80岁时可达50%以上。简单性肾囊肿多见于男性。

3、简单肾囊肿并非先天或遗传性肾脏疾病,而是后天形成。单纯肾囊肿一般被认为来自肾小管憩室。单纯肾囊肿发病率随年龄的增加而增加,至90岁时,其病程可达3/3,这可以解释单纯性肾囊肿发病率随年龄的增加而增加。囊肿可能是单侧或双侧,可能有一种或多种。正常情况下,发生在皮质深层或者髓质,直径大约2cm,还会有直径10cm的囊肿。囊壁由单层扁平的上皮所覆盖。囊内容物类似于血浆滤出液,每天可有20次以上,囊液的更新率可达20次。

4、通常无症状性肾囊肿,但当囊肿压迫导致血管阻塞或尿路梗阻时,相应的症状就会出现。此病在其它疾病中经常会被发现,近几年来越来越多的健康检查包括腹部B型超声检查,单纯肾囊肿的检出率增加。

5、原本以为单纯性囊肿对肾功能无影响。但是对肾脏CT图像分析表明,年龄、性别、原发肾脏疾病等校正后,有肾囊肿的患者比没有肾囊肿的患者有更高的血肌酐,且囊肿数目越多,血肌酐水平也越高。提示单纯性肾囊肿对肾功能有一定的影响。

6、因为单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能及周围组织影响小,故不需治疗,6个月至1年随诊。若囊肿直径较大,超过5cm,或产生周围组织压迫症状,导致尿路梗阻,需行囊液抽吸术,并进行囊内注射硬化剂。若囊肿较大,直径超过10cm,需手术治疗。

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