二型糖尿病c肽值范围 c肽测定正常值及临床意义

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c肽测定通常指血清C-肽检测，其正常值指空腹C-肽应为0.3～1.3nmol/L，测定水平降低常见于糖尿病，增高常见于胰岛β细胞瘤、肝硬化。

C-肽是胰岛素原在蛋白水解酶的作用下分裂而成的与胰岛素等分子的肽类物。c肽测定正常值指空腹C-肽为0.3～1.3nmol/L。C-肽释放试验：口服葡萄糖后0.5～1小时出现高峰，其峰值为空腹C-肽的5～6倍。

1.C-肽水平增高：

（1）胰岛β细胞瘤时空腹血清C-肽增高、C-肽释放试验呈高水平曲线。

（2）肝硬化时血清C-肽增高，且C-肽/胰岛素比值降低。

2.C-肽水平减低：

（1）空腹血清C-肽降低，见于糖尿病。

（2）C-肽释放试验：口服葡萄糖后1小时血清C-肽水平降低，提示胰岛β细胞储备功能不足。释放曲线低平提示1型糖尿病；释放延迟或呈低水平见于2型糖尿病。C-肽水平不升高，而胰岛素增高，提示为外源性高胰岛素血症，如胰岛素用量过大等。

空腹C-肽水平变化、C-肽释放试验可用于评价胰岛β细胞分泌功能和储备功能。C-肽水平变化常用于糖尿病的分型诊断，其意义与血清胰岛素一样，且C-肽可以真实反映实际胰岛素水平，故也可以指导临床治疗中胰岛素用量的调整。

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