脑卒中的康复治疗方法是什么 脑卒中的康复治疗方法是什么？

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1、脑卒是一种危害性很大的疾病,一旦发生这种疾病,就必须先评估病人的意识状态,密切观察病人的肢体运动功能,可以和病人说话,了解病人的语言功能等,通过这些方法可以判断出病人的身体状态,此时一定要配合医生进行治疗。

2、脑卒中的康复治疗:

3、(1)保留良肢位:良肢位是恢复后阶段治疗痉挛的良好体位,病人除进行康复训练外,其余时间应保持偏瘫肢体的良好肢位。急性发作期无论是侧卧位还是平卧位,都要使病人的上肢保持肩关节向前伸,肘关节伸直,前臂旋后,腕关节的背屈和指关节伸展;病人下肢用膝关节微屈伸,防止髋关节外旋。简单地说,上肢尽可能伸直,下肢保持微屈。为病人穿衣、翻身、搬搬时,切忌牵拉患侧上肢;坐轮椅时,要注意防止侧上肢悬垂于轮椅外侧,这样在上肢无力时可避免肩关节半脱位的发生,减少偏瘫侧肩痛、活动受限的出现。在坐的时候肘部提供支撑,或者戴肩带,对肩关节起到一定的保护作用。

4、(2)身体被动锻炼:脑卒中急性发作时,保持关节活动范围应能保持关节的活动,这有助于保护关节功能,改善软组织状况,为以后的康复打好基础。协助病人被动动作时手法要轻柔,做各关节无痛范围内的正常活动,避免诱发或加剧疼痛。可指导病人做双手指交,以健侧上肢带动偏瘫上肢做肩关节屈曲肘关节伸展的上举动作。关节囊被动挤压,促进肌张力的恢复,经过多次正确的动作模式输入,导致主动运动的发生。

5、(3)身体核心力量的训练:如翻身、起坐、坐位平衡、桥式运动等动作练习也很重要,能提高躯干稳定性,为站立和行走奠定良好的基础。

6、(4)积极运动:当患肢能主动抬高的时候,就要把训练的重点放在纠正不正常的姿势上。由于脑卒中后肢体瘫痪除了出现力量下降以外,还伴有不正常的运动方式,即“上肢背篮,下肢划圈”。

7、早发性良好肢位的放置正是为了避免这种痉挛体位,如果病程中难免出现这种情况,那么康复治疗对于异常体位的矫正非常重要。此时应指导病人做上肢主动伸展手心向上、五指伸开、手腕上举的动作,下肢则主动完成屈髋屈膝、屈膝勾脚(踝背屈)动作,站立时双侧下肢髋膝关节控制和负重练习等都是常用的有效方法。

8、(5)行走训练:在患侧下肢负荷较好的情况下,方可进行单腿负重、重心转移、迈步练习。

9、走路时矫正常见的提髋、髋膝关节屈曲不良、小腿外摆拖地等错误动作。

10、从平杠上进行步行训练,逐步过渡到对拐杖的防护,以达到最终脱离拐杖独立行走的目的。

11、在离开医院之前要先走下台阶,先走下楼梯,然后两步一步走一步开始,先迈步走,然后下台阶先走,这样才能提高台阶的安全性。当然所有的行走动作都应该以安全为前提,不能过高地估计自己的能力,导致跌倒骨折的悲剧发生。

12、(6)如果病情允许,尽早进行日常生活能力训练,在消极状态下接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动、大小便照顾,鼓励病人积极参与照顾自己的活动,可以指导病人用健侧手协助患侧手洗脸、刷牙、吃饭、更衣等日常动作,尽量减少对他人的依赖。

13、(7)言语训练:部分脑卒中患者,特别是右侧偏瘫的患者,往往有语言理解或表达障碍。家庭成员应尽早加强非言语沟通,如微笑、抚摸、拥抱等,从患者最关心的问题入手,激发病人说话的欲望。语文练习同样遵循渐进原则,首先练习[a]、[i]、[u]、[u]和是否表达;严重失语不能发音的人用点头、摇头代替语音表达,逐渐进行数数、复述、口型诱导练习,从名词向动词过度,从单词向过度,增加家人与患者交流的时间,逐步提高患者言语表达能力。

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