eb病毒肝损伤能治好吗 肝损伤能治好吗

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肝脏是一种非常重要的身体器官,在人体内起着非常重要的作用,对于肝脏的损害有很大的影响,通常可以通过药物或手术治疗,下面再介绍一下。

针对损害功能较轻的患者,一般药物治疗可恢复;肝实质损害要视病情而定,有的药物可治疗,有的需要进行肝移植。肝损伤患者应绝对不喝酒:肝损伤患者应尽量喝低酒或不喝酒精饮料,如果有基础肝病史,更应该绝对忌酒。肝损伤患者要注意饮食结构的调整:肝损伤患者应提倡高蛋白、维他命、低糖、低脂肪的饮食。禁食动物脂肪、甜食(包括含糖饮料);多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白的瘦肉、河鱼、豆制品等;不吃零食、睡觉前不加餐。

首先要考虑病人的全身情况和有无复合伤,如有无脑、肺、骨损伤等。治疗方案要依据患者全身情况和合并伤的优先顺序来决定。对于单纯肝损伤患者应积极治疗失血性休克,做好术前准备。

1.紧急处理

维持呼吸通畅,充分补充氧气。快速建立多条静脉通道,以确保输血的通畅,避免重要器官血流灌注不足。如果病情好转、平稳,可以做必要的检查,诊断清楚,然后再制定下一步治疗方案。严重休克的患者可在输血、补液扩容的同时积极手术。

2.不手术治疗

无手术治疗指征:

(1)没有出现Ⅰ、Ⅱ或Ⅲ级血肿(AAST分型)的病人,没有出现主动出血,血肿没有继续扩大。

(2)如果出血量在600ml以内,血液动力学稳定的人就可以。

(3)腹膜炎的症状轻,病人神志清楚,与体格检查的病人配合良好。

(4)没有腹腔内合并伤员。动态监测生命体征、血红蛋白、腹围等情况,暂不手术治疗。

病人应绝对卧床休息2周以上,镇静止痛,输血补液,预防感染,适当服用止血药物。抗菌素的选择是根据胆汁中可能存在的细菌来选择。联合使用促凝、抗纤溶药物,如有必要,可联用小血管缩缩剂。腹胀的病人可采用胃肠减压术,以促进胃肠功能的恢复,便于腹内积血的吸收。有些病人可能是选择性肝动脉造影,发现出血灶后行栓塞治疗,效果更好。

3.手术治疗

如果肝脏外伤患者有明显的腹腔内出血、腹膜炎症状,或伴有腹内脏器损伤时,应在纠正休克的同时进行剖腹探查术。操作基本原理如下:

(1)停止;

(2)胆管结扎;

(3)去除坏死肝组织;

(4)排出水;

(5)治疗合并损伤。

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