五个月胎儿流产对母亲伤害 五个月胎儿流产
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hello,今天小霖来为大家讲解下五个月胎儿流产这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
妊娠过程中,认为流产是每个人都不愿遇到的事情,但是流产的发生涉及许多因素,很多是我们意识无法控制的。五一个月的胎儿流产情况也比较多见,流产分为几种类型,不同情况的应对措施也不相同。接下来让我们来了解一下五个月内胎儿流产的不同情况。
流产是一种常见的妇产科疾病,一旦出现流产症状,应根据流产的类型,及时采取适当的措施。
1.先兆流产
要注意休息,不要性生活,阴道检查操作要轻柔。对于黄体功能不足的患者,可通过补充黄体酮,起到保胎的作用。其次维生素E和小剂量甲状腺素(适用于甲状腺功能低下的病人)也可以使用。另外,对先兆流产患者进行心理治疗也很重要,要使其情绪稳定,增强自信。经过治疗后,症状没有缓解或者反而加重的人,提示可能有胚胎发育异常,可以做B型超声检查和β-HCG检测,确定胚胎状态,并给予适当的处理,包括终止妊娠。
2.不可避免流产
一经诊断,应尽早排除胚胎和胎盘组织。对于早期流产,应及时行负压吸宫,仔细检查妊娠产物,并送病理检查。由于子宫比较大,吸宫或刮宫有困难的患者,可以用缩宫素10单位加在1%葡萄糖液500ml内静脉滴注,使子宫收缩。胎儿、胎盘等都是妊娠的重要组成部分,如果有必要,需要做刮宫,清除宫腔中残留的妊娠产物。
3.不全流产
一旦明确诊断,应立即进行刮宫术或钳刮术,清除宫腔中残留的组织。有出血休克的病人同时要输血,并给予抗生素以防止感染。
4.完全流产
如果没有出现感染征象,通常不需要进行特殊治疗。
5.稽留流产
操作更难。由于胎盘组织及时,与子宫壁紧密粘连,造成刮宫困难。由于检查时间过长,可能会出现凝血功能障碍,导致弥漫性血管内凝血(DIC),导致严重出血。治疗前,应检查血常规、出凝血时间、血小板计数、血纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血块收缩试验、血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)等,并做好输血准备。12孕周的女性子宫小。为减少出血,可行刮宫术,术中注射宫缩剂,如果胎盘发生机化,且与宫壁粘连比较紧密,手术要特别小心,以防穿孔,一次不能刮干净,可在5~7天后再刮宫。子宫大于12孕周的女性,应该静脉滴注缩宫素,也可以引产,比如前列腺素、依沙吖啶等,以促使胎儿、胎盘排出。如果凝血功能障碍,应尽早应用肝素、纤维蛋白原和输新血等,待凝血功能改善后,再进行引产或刮宫。
6.习惯性流产
具有习惯性流产病史的妇女怀孕前应做必要的检查,包括卵巢功能检查、夫妇双方的染色体、血型及丈夫的精液检查,还需要对子宫做详细检查,以明确子宫是否有畸形和病变,检查是否有宫颈口松弛等。找出病因,如能纠正,应在怀孕前进行治疗。
7.流产感染
流产感染大多是不全流产合并感染。在治疗的原则上要积极控制感染,如果阴道出血少,应用广谱抗生素2~3天,控制感染后再做刮宫,清除宫腔上的残留组织,止血。如果阴道有大量出血,静脉滴注广谱抗菌素和输血时,用卵圆钳夹出宫腔中的残留组织,这样就能减少出血,切不可用刮匙全面搔刮宫腔,以免引起感染扩散。手术后继续应用抗生素,待感染控制后,再进行彻底刮宫。如果合并有感染性休克,应积极治疗休克。如果感染严重或腹膜及盆腔有脓肿形成时,应行手术引流,必要时切除子宫。
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