皮下结节看皮肤科吗 皮下结节症状检查
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1、检查皮下结节的大小、硬度、位置、活动性及有无压痛。在关节附近,长骨骺端,多有风湿小结,不会有压痛等,在临床上,结节多是结节性多动脉炎的表现,主要通过临床表现来进行诊断,好发于下肢及上肢,对皮下组织和上肢的结节有风湿小结。
2、①虫体结节:
3、黄豆到核桃大小的结节,多为猪肉绦虫囊结节,其特征是圆形或椭圆形,表面光滑,无压痛,与皮肤无粘连,可推动,质地硬韧,但有一定弹性,数目不等(少则l~2个,多至数百个),这种结节也可见于颈部、乳房及阴部皮下。
4、②类风湿结节:
5、在关节与骨隆突处出现数目较少的结节通常为类风湿结节,其主要原因是皮下组织和/或真皮内纤维蛋白样物质的聚集以及组织细胞等。特征是质较硬的橡皮,多无压痛,大小在数毫米至2厘米之间,与皮肤粘连或不粘连,多发生在肘背、关节、肩骨突、枕骨突、腓肠肌等部位。
6、③痛风结节:
7、血液尿酸超过饱和浓度后,尿酸盐针状结晶在皮下结缔组织沉积,造成慢性异物样反应,也称为痛风石(tophus)。外耳轮、对耳轮、跖趾、指(趾)关节、掌指关节、掌指关节等部位较为常见。结节大小不同(小到小米粒,大到1~2厘米),或无症状,或有疼痛。结节表面皮变薄、破溃时,可排出白恶样物质,不能愈合,继发感染少见,为痛风的一种特征性病。
8、④结节性红斑
9、女性多见于青年女性,多发生在小腿伸侧,疼痛性结节通常是对称、大小不一(直径1~5cm)、数目不等(2-50个以上)。结节发生较快,可以略高于皮面,皮肤紧张,周围可有水肿,表面热有压痛。皮损从鲜红变成紫红色,最后可能变成黄色。通常持续数日至数周后逐渐消退,多数无溃疡发生,无疤痕,但易复发。可能是由于感染、自身免疫病、某些药物(如溴剂、口服避孕药等)和麻风等感染,会出现溶血性链球菌等疾病。有些结节因孤立而逐渐增多,病程持续数年,结节炎症较轻,压痛较轻,称为慢性结节性红斑。
10、⑤脂膜炎结节:
11、皮下结节主要表现为脂膜炎,好发于大腿部位(直径在0.5~l0cm以上),中等硬度,边界清晰,压痛明显,与皮肤粘连(活动度小),在几个星期以上就会自行消退,而皮下结节则会留下皮肤凹陷和色素沉着,这就是脂膜炎。
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