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CPR,又称CPR,是为心脏骤停及呼吸而采用的救生技术。为修复病人的自主呼吸和独立的循环系统而设的。这样,徒手CPR手册胸外按压的位置在哪里?下面就一起来详尽地来了解一下吧。
人工心肺复苏手册胸外按压的位置
在徒手心肺复苏全过程中,胸外按压实际操作是关键组成部分,其作用机理是通过轻按来提升胸腔内工作压力和心脏立即受压而产生血液。这一阶段有直接的证据表明,高质量胸外按压的实际操作是再生成功的关键。关于2016年我国徒手心肺复苏专家共识内容中,对于胸外乳头的实际操作要点,有相关的确立说明,在共识中其强调胸外按压的具体步骤位置是肩胛骨下端部分与两侧乳头相交处。要保证在整个轻按过程中轻按的次数要保证每分100-120次之间,轻按深度应保证在5-6cm,轻按整个过程中,应使压力在整个轻按过程中,以其上体轻按迅速的舒张压胸骨,保持轻按和释放压力的时间应相等,但要使胸骨在整个过程轻按时轻按,要使整个胸骨在轻按中轻按,应使整个过程轻按,轻按时应使胸骨全过程轻按。因为行手徒手心肺复苏环节,一般不会有高级人工气道的建立,所以共识强调在这里环节的轻按和换气,应按照30:2的标准进行轻按和换气。
病害分类
心跳停止时,心脏虽然缺少合理的泵血功能,但并非心电图和心脏活动完全终止,根据心电图检查的特征及心脏活动状态,可分为以下3种类型[3]:
1、心脏室颤:心房肌持续剧烈晃动,不规律且不协调。心电图检查主要表现为QRS波群消退,代之以室颤无规律的持续室颤,频率为200-500次/分,这种心搏骤停最为常见,约占80%(图2)。心房室颤若立即给予电除颤,再生率较高。
2、房室静息:心房肌完全丧失收缩功能,表现为静止不动。心电图检查主要表现为一条线或单条心室波,多在心脏骤停一段时间后(如3~5min)出现。
3、心电图-机械装置分离:这种状态也就是心房独立、迟缓和不能工作的规律。心房肌可能会出现一个缓慢且非常微弱的不细致的收缩。心电图检查以中断出现为主,且逐渐变宽的QRS波群为主,频率一般在20~30次/分以下。由于心脏没有合理的抽血功能,听诊器没有心音,周围主动脉碰触不上心搏。这种类型多见严重心肌损害所致,最终终止于心房静息,再生困难。
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