肘关节脱位首选处理方法 肘关节脱位后该如何应对呢?
大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题肘关节脱位首选处理方法,肘关节脱位后该如何应对呢?很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
hello,今天小霖来为大家讲解下肘关节脱位后该如何应对呢?这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、关节脱位后怎么办?因为关节脱位可发生在身体的不同部位,不同部位的脱位应对方法有所不同,而正确应对不同部位脱位,可以在第一时间防止症状加重。所以,肘关节脱位后该如何应对呢?
2、肘关节后脱位
3、多采用牵引复位手法复位。臂丛麻醉下,术者一手握住前臂、旋后,放松肱二肌,然后进行牵引,助手作反牵引,先纠正侧方移位,再在继续的牵引下屈曲肘关节,同时将肱骨稍向后推,复位时可感到响声,如已复位,关节活动和骨性标志即恢复正常,如一人操作,可用膝肘复位法或椅背复位。
4、注:复位前应检查有无尺神经损伤,复位时应纠正侧方移位,有时应先将肘部过伸牵引,以便使肱骨内鹰嘴窝内的尺骨喙突脱出,再屈肘牵引复位,如果合并肱骨内上髁骨折,肘关节复位后,肱骨内上髁多可随之复位;但有时骨折片嵌入肱尺关节间隙,可高度外展前臂,利用屈肌的牵拉作用将骨折片拉出。
5、平复后处理:复位后,以石膏或夹板屈曲90度位固定,3~4周后移除固定,逐渐练习关节自动活动,防止被动牵拉,以免造成骨化肌炎。
6、手法复位失败者,肘关节脱位合并肱骨内上髁骨折或桡骨小头骨折骨折,可行手术复位;成人可作桡骨小头切除。
7、老化脱位
8、损伤在三个月以内的陈旧性肘关节脱位,可试行手法复位,如不能复位,切不可强力复位,应采取手术复位。如果合并有尺神经损伤,手术时应先探查神经,在保护神经下手术复位,复位后宜将尺神经移至肘前,如关节软骨被破坏,应考虑做肘关节成形术或人工关节置换术。
9、前肘关节脱位
10、当手法复位时,肘关节应呈高度屈曲位,由单助手牵拉上臂,术者握住前臂,推前臂后退,即可复位。尺骨鹰嘴不能手法整复,后半伸肘位4周内固定,需手术复位固定。
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