肾的功能与作用是什么? 肾的功能和作用是什么？

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肾脏是人体最重要的器官之一,这是不可否认的。由于人们的日常生活与肾脏是否健康密切相关,最起码我们的排尿也要靠肾脏吗?只是很多人对肾脏的理解也只是建立在排尿的基础上,那么肾脏还有什么功能和作用呢?事实上,肾脏对维持人体酸碱平衡、水平衡也有很好的作用。

一、排出体内代谢产物和有害物质进入身体

人体每时每刻都在新陈代谢,在此过程中必然产生一些人体不需要甚至有害的废物,其中一小部分由胃肠道排出,绝大部分由肾脏排出体外,从而维持人体的正常生理活动。另外,肾脏也能把一些有毒物质带入体内,排出体外。一些化学药品中毒会对肾脏造成损害,就是因为这些化学药品的排出都要经过肾脏。肾脏一旦生病,这些对人体有害物质的排泄受到影响,废物在体内积聚,会引起各种疾病。肾脏的这种保留营养素、排毒的功能被称为“血筛网”。

二、在排尿过程中保持水的平衡

它是肾脏的主要功能,当血液流过肾小球时,由于压力的关系,滤出一种与血浆一样但不含蛋白质的液体称为原尿。原尿经肾小管时又将其中绝大部分水、全部糖及部分盐重新吸收,送回血液,大部分氮不再被吸收。尿液中残留的残留物是尿液,约占原尿的1%。尿量正常的人一天尿量是1000-2000毫升,正常情况下是呈淡黄色,比重在1.003-1.030之间。浓度过高、过低或固定不变,尿量过多和过少都可能导致肾功能不全。

三、保持电解质,酸碱在体内的平衡

肾脏对人体各种离子(电解质)有调节作用。钠离子(Na+)的调节特点是多吃多排、少吃少排、不吃不排;对钾离子(K+)的分泌多吃多排、少吃少排;对氯离子(Cl-)是伴随Na+,H+、氨(NH3)的分泌过程来完成。此外,肾脏还调节磷(P3-)、钙(Ca2+)、镁(Mg2+)等离子体的平衡。上述电解质平衡对稳定体液的渗透压非常重要。此外,肾脏对人体内酸碱平衡也有调节作用,肾脏能将代谢过程中产生的酸性物质排出体外,并可控制酸性和碱性物质的排出比例,当血液中的任何物质增多时,肾脏将增多的部分排出体外。肾脏还能产生氨和马尿酸,以维持和调节酸碱平衡。许多肾脏病人出现酸中毒,是因为肾脏失去了维持体内酸碱平衡的功能而产生的。人们可能会把肾脏调节体内水分,保持体内环境(电解质、渗透压、酸碱度)稳定的功能称为“调整器”或“稳压器”。

四、调整血压

肾脏分泌的肾素会导致血压升高,当血管紧张素Ⅱ和血管紧张素Ⅱ在低钠摄取或钠缺乏时,在肾脏血液灌注压力降低以及直立体位时,肾素从细胞中分泌出来,从而使血压上升,而血压张力Ⅱ则通过转换酶的作用而成为血管紧张素II,通过血管压力素Ⅱ和醛固酮的作用来提高血压。前列腺素同时分泌的前列腺素能使血压下降,前列腺素主要通过增加肾皮质的血流量,利尿排钠,减少周围血管的阻力,从而达到降压的效果。

五、刺激红血球产生

肾脏能分泌促红细胞生成素,作用于骨髓造血系统,促进原始红细胞的分化和成熟,促进骨髓摄取铁,加速血红蛋白、红细胞的生成,促进骨髓网织红细胞向血的释放。贫血的程度与肾衰程度成正比,血液和尿中促红细胞生成素均降低,而用外源性促红细胞生成素可纠正肾性贫血。

六、提高维生素D活性

人体内的维生素D必须通过肾脏转化为1,25-二羟维生素D3,才能发挥它的生理作用。肾脏的维生素D含有1位维生素D,维他命D在肝脏25位羟化酶的作用下,首先转化为25-羟基维生素D3,在肾脏1位羟化酶的作用下,最终转化为活化的维生素D3,1,25-二羟维生素D3。促进胃肠道钙磷吸收,促进骨钙转移,促进骨骼生长和软骨钙化;促进肾小管重吸收磷,使尿磷排出减少;可抑制甲状旁腺素(PTH)的分泌。

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