治疗痛风止痛的药有哪些 治疗痛风止痛的药

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患有痛风要及时用药,能起到很好的止痛消炎的效果,痛风可以用一些非甾体类止痛药,可以抑制炎症,达到止痛的效果。除药物治疗外,日常生活中的饮食保健更重要,要戒烟、戒酒、不吃嘌呤高的食物。

什么是痛风止疼药?

事实上,医学上统称以上这类药物为“非甾体类抗炎药”(NSAIDS),其止痛原理是通过抑制人体环氧化酶(COX)活性来抑制炎症反应,达到止痛的效果。又按照作用机制的不同,NSAIDS药物又分为非选择性和选择性两种,NSAIDS药物各有利弊。

不选择NSAIDS药物导致胃肠道损伤(比如导致消化道出血)风险增加,但对心脏血管的风险较低。洛索洛芬钠、布洛芬、萘普生、双氯芬酸、吲哚美辛等都是止痛的药物。

选择NSAIDS药物的结果相反,胃肠道不良反应较少,而心脏血管的危险相对较大。主要的药物包括:塞来昔布、依维考昔、美洛昔康等。

痛风病人应该如何选择药物?

痛风患者并不存在理想的止痛药物。那么痛风急性发作的时候,应该选择哪种类型的止痛药?

1.痛风无基础疾病的病人

对身体状况良好、无合并消化道疾病、心血管疾病的痛风患者,一般两类药物都可选用,区别只在于起效速度和维持时间,比如服药后15分钟起效,服用一次可维持24小时。

2.有胃肠道危险的痛风病人

患过胃出血、目前出现的胃十二指肠溃疡等疾病的胃肠道危险因素也是胃肠道的危险因素,如年老、抗凝药物的使用、是否采用联合激素等。在上述情况下,可选择NSAIDS药物治疗,必要的时候可同时服用胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)。

要特别提醒:NSAIDS药物不论选择性或非选择性,长期服用均可导致消化道出血。

3.有心脏血管危险的痛风病人

有心血管风险的痛风患者在理论上选择非选择性NSAIDS药物,如洛索洛芬钠、双氯芬酸等,但是短期内应用NSAIDS药物并不会有问题。在服用阿司匹林的情况下,最好不要与NSAIDS同时服用。

4.留意NSAIDS药物的其他副作用,合理应用

NSAIDS药物除了对胃肠道和心血管造成危害外,还可能存在肝肾功能损害、血液系统异常等,对于已经有肾功能异常的老年痛风患者,应尽量避免长时间使用,特别是两种NSAIDS药物不能同时服用。

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