宫外孕保守治疗后多久可以同房 宫外孕保守治疗
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宫外孕保守治疗以药物为主,常用的药物就是甲氨蝶呤和米非司酮。保守性治疗前需了解其适应症及禁忌症,如有禁忌症,则不可采用保守疗法,须尽早手术。
通常情况下,精子与卵子结合后会进入子宫中着床,即宫内孕,如未在子宫内着床,即属于宫外孕,最常见的宫外孕部位为输卵管妊娠。宫外孕是非常严重的情况,如果不及时治疗,孕妇的生命就会受到威胁。治疗宫外孕的方法有很多种,既可以是保守治疗,也可以是手术治疗,那么宫外孕保守治疗的方法、适应症和禁忌症分别有哪些?
一、保守疗法宫外孕
1.甲基蝶呤
甲氨蝶呤是宫外孕保守治疗中最常用的药物之一,它是一种抗肿瘤的药物,也是免疫抑制剂,可以抑制细胞DNA合成,避免肿瘤细胞快速生长。尽管宫外孕的胚胎组织并不是肿瘤细胞,但生长非常活跃,但与其它组织相比,受药物影响更容易死亡,因此应用甲氨蝶呤也能达到治疗效果。
2.米非司酮
米非司酮是一种用于药物流产的抗孕激素,可用于帮助胚胎着床,孕激素有助于胚胎着床,抗孕激素可导致流产,当然也有可能导致宫外孕的胚胎发生流产。
二、非手术治疗宫外孕的指征
宫外孕保守治疗要满足一定的适应症,首先是不能有任何药物治疗的禁忌症,再者,输卵管并未出现破裂,妊娠囊的直径不能超过4厘米,此外,血HCG值不能低于2000U/L,并且不会有明显的内出血现象。
三、保守治疗宫外孕禁忌症
宫外孕保守治疗是禁止的,包括生命体征不稳定、输卵管破裂、妊娠囊直径大于4厘米或3.5厘米并伴有心脏管搏动。此外,如果有药物过敏史、慢性肝炎、血液系统疾病、活动性肺部疾病、免疫缺陷、消化性溃疡等,都不能用保守的方法进行治疗,必须尽快进行手术。
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