门静脉血栓有生命危险吗 门静脉血栓能治吗
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1、门静脉血栓的形成与肝硬化腹水腹水有关,肝硬化最常见的并发症就是门静脉血栓,根据流行病学统计,发病率在10%-25%之间,肝硬化与门静脉血栓严重程度之间存在相关性。当前临床上门静脉血栓的治疗方法主要有抗凝治、肝内门体静脉分流术、肝内溶栓三种。在此简单介绍一下门脉静脉血栓的溶栓治疗。
2、门静脉血栓溶栓治疗以药物为主,药物的选择主要有三个方面:治疗药物,剂量,治疗时间。低分子肝素和维生素K拮抗剂是目前临床抗凝治疗的主要药物。
3、低分子肝素是一种具有较高抗凝血因子Xa活性的药物,肝素具有抗血栓和降低出血风险的优点,在临床上无需实验室监测,目前该药物已逐渐取代普通肝素。用法为皮下注射,禁止肌肉注射。低聚物肝素抗凝时间为七天。若病人有出血倾向、血小板减少、女性不能在妊娠期间服用。
4、临床上常见的门脉溶栓药物有尿激酶、链激酶、rtpa等。三所用的药品的规格分别为50毫克、50毫克、150毫克。它的作用是通过直接激活纤溶酶原从而将血栓转化为纤溶酶,从而达到溶解血栓的作用。尿激酶量为一百五十万u,一小时内静脉滴注。将葡萄糖溶于生理盐水或5%葡萄糖100ml中,在30分钟内静脉滴注完毕。
5、若病人易发生血栓,抗凝治疗方法安全可行,可终生应用。现在关于门静脉血栓溶栓的文献报道较少,治疗也采用经验性治疗,但以上经验治疗分享有一定的安全性和有效性,门静脉血栓病人也有不同的症状和体征,临床溶栓治疗需根据病情选择合适的治疗方案。
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