鼻饲管喂食正确方法是 鼻饲管喂食正确方法

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鼻饲管喂鼻饲的正确方法,是通过鼻腔管从鼻腔、咽喉、食道将流质或均匀浆送到胃里,或口服以维持必要的营养或达到治疗目的,多用于长期昏迷或吞咽困难的病人。平时照看鼻饲患者,要确保鼻饲管位置没有移位,定时定量喂水、喂水、做好口腔护理、定期更换鼻饲管和预防鼻饲并发症。情况如下:

1、鼻饲管位是否正确:日常生活中要检查鼻饲管的长度,固定鼻饲管是否牢固,以便确定鼻饲管是否在口腔,特别是在鼻饲前。如发现鼻饲管有脱出或口腔内卷曲时,禁止喂食,以免误入气管,造成窒息、危重,要及时更换鼻饲管,保证按时喂水。

2、按时定量喂水:每天定时定量喂水,保证病人在鼻饲的时候进行无菌操作,餐具保持干净,纱布和注射器每天都要更换。要将鼻饲食物冷却到合适的温度后才能注入,因为温度太高或太低会导致粘膜烫伤或冻伤。喂药前先将胃液抽出,再注入少量的温开水,观察胃管的通畅与否,再慢慢注入温度适宜的鼻饲流食。一次可以服用250ml,每4~6小时一次,日常流食也可以每天服用4~6次。在鼻饲结束时,应该将少量的温开水注入胃管,清洗胃管,然后把末端反折,用纱布包好扎紧,防止食物反流,以备下一次使用。

3、口腔护理:鼻饲患者需要每日口腔护理,保持口腔清洁,预防口腔感染,及时清理口腔分泌物和唾液。

4、放置鼻饲管更换的时间:鼻饲管留置时间太长,或者鼻饲管本身的质地会导致鼻饲管与粘膜粘连,鼻饲管受到压迫会出现粘膜缺血坏死,而鼻饲管留置时间太长,会造成鼻咽部粘膜损伤,引起局部感染,感染向下蔓延,导致肺部感染。而且经常更换鼻饲管还会增加病人的痛苦和感染机会,所以长期留置鼻饲管的最佳更换时间是7天更换一次,不可频繁更换或长期不换。

5、鼻饲并发症:在鼻饲过程中留置鼻饲管,病人原有的消化道生理环境发生变化,留置鼻饲管可引起食道末端括约肌关闭不严密,易发生食管返流;长期鼻饲患者会出现鼻、食道溃疡、胃出血、肺部感染及肠道感染。规范操作,预防并发症的发生,增加病人的痛苦。

鼻饲食谱根据病情需要可以混合各种食物,也可以根据特殊要求配制匀浆食谱,以满足特殊的营养需求。

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