口腔念珠菌感染治疗药物 口腔念珠菌感染如何治疗

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宝宝口腔内部的情况很容易哭闹,但是宝宝在吃东西的时候经常会哭闹不止,这是因为宝宝口腔内部的粘膜很脆弱,很容易感染病毒感染。宝宝口腔内容易感染到口腔炎的病毒就是念珠菌,这种情况下,宝宝患上了念珠菌口腔炎后,会在口腔粘膜表面形成白色色斑块。这个时候家长应该采取哪些治疗方法呢?

如何治疗口腔念珠菌感染

1、口腔念珠菌感染的局部药物治疗

1.1、鹅口疮的药物是治疗婴幼儿幼儿鹅口疮的常用药物,适用于2%~4%碳酸氢钠(小苏打)。适用于哺乳前后的口腔清洗,去除残留的凝乳或糖类,使口腔处于碱性环境中,能阻止白念珠菌的生长繁殖。轻症患儿无需其他药物,病变在2~3天内可消失,但仍需继续用药数日,防止复发。哺乳前后可以用本药洗净乳头,避免交叉感染或重复感染。

1.2、龙胆紫(甲紫)水溶液:浓度为1∶100,000时,仍然能抑制念珠菌的生长。口腔粘膜以1/2000(0.05%)浓度为宜,每日涂抹3次,可治疗幼儿鹅口疮、口角炎。但是药物染色后,不宜观察损伤的变化。城市销售的1%甲紫醇溶液。由于口腔粘膜刺激性大,不适合直接用于婴儿的幼儿口腔粘膜,但可用于皮肤病。

2、口腔念珠菌感染的抗真菌药物治疗

霉菌素(mycostatin):本药物属四烯类抗生素,1mg相当于2000U,适宜于低温储存。不容易被肠道吸收,所以多用于治疗皮肤、粘膜以及消化道的白色念珠菌感染。可局部涂敷50,000~100,000U/ml的水混悬液,每2~3小时涂布一次。还可以用含漱剂漱口,或者制成含片、乳剂等。儿童(1~2岁)每日3次,口服100,000U/次,口服50~100万U/次,每日3次。这种药物的抑菌作用可能是通过破坏细胞膜释放钾,导致细胞内糖原分解停止而失去活力。偶尔服用会引起恶心、腹泻或食欲减退的症状,但副作用很小。治疗时间为7~10天。

3、口腔念珠菌感染的综合治疗

治疗心火上炎、粘膜明显充血水肿、舌质红、口臭、尿黄、便秘等心火上炎或胃热夹湿见证者,可服用口炎冲剂(见单纯疱疹一章)。

除了抗真菌药物外,对于身体衰弱、有免疫缺陷病或与之相关的全身疾病和慢性念珠菌感染的患者,通常需要辅以注射转移因子、胸腺素、脂多糖等综合治疗,以增强机体免疫力,同时补充铁剂、维生素A;以及多次少量输血等。

口腔念珠菌感染检查

实验室诊断白色念珠菌病最可靠的方法是在玉米培养基上形成厚壁孢子,最简单的方法是直接镜检标本。

口腔科医师常采用口腔粘膜假膜、脱皮、痂壳等标本,置入玻片内,滴入10%氢氧化钾液数滴,覆以盖玻片,用微火加热溶解角质,然后立即进行镜检,如发现有假菌丝或芽胞,可确认为真菌感染,但还必须经过培养,才能确诊为白色念珠菌。

在急性膜性口炎(球菌性口炎)中,应与急性假膜性念珠菌口炎进行鉴别。膜性口炎是由球菌感染引起的,金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等,儿童和老年人容易感染,可发生在口腔粘膜的任何部位,患区充血明显,大量纤维蛋白从血管中渗出,凝结成灰白色或灰黄色假膜,表面光滑致密,略高,出于粘膜表面。假膜易擦去,遗留糜烂面并有渗血。局部淋巴结肿大,可伴有全身反应。主要病原菌可通过涂片检查或细菌培养鉴定。

口腔念珠菌感染的护理

1、保健:

1.1、营养合理:食物应尽可能丰富多样,粗细搭配均衡。食用大量的豆类、蘑菇类的食物。

1.2、营养素:多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪的食物。

1.3、鲜嫩、消化的食物:不吃陈旧变质或刺激物;提倡多食维生素C的新鲜水果、蔬菜;选择口味清淡、易消化的食物,保持大便通畅;适当多喝酸奶、蘑菇汤、海带汤、黄花鱼汤。

2、食疗方:

2.1、芝麻油5克,滴入淡盐汤中,待温凉后,滴入小儿口,每次4-5滴,每日10次。本品有清热润燥之功效。

2.2、野蔷薇花90-120克,洗净隔水蒸,取锅盖之水,冷凝后收集于瓶内备用。以棉签蘸取此液,轻轻擦去患儿口内假膜,然后散敷患处。具有清热解毒,促进愈合的作用。

2.3、雪口金银花露1小盅,饮服,每日3次。或者用金银花露擦拭假膜。该方有清热泻火的作用。

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