新生儿手足徐动症和正常的区别 新生儿手足徐动

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刚出生的小宝宝,孩子的健康状况是家人最关心的问题,但是很多孩子都会出现各种症状,新生儿胆红素脑病就是其中之一。后遗症可导致新生儿手足徐动手足徐动,也可能与智力障碍有关,只是此时孩子的年龄较小,还不能很好地反映出来。

理由

1.酶系不成熟的肝细胞在结合胆红素中不能有效的结合胆红素结合。

2.合并胆红素血症较严重,如新生儿溶血病、先天性非溶血性黄疸(克一纳氏综合症)、药物中毒(维生素K3)等,都可能导致未结合胆红素升高。

3.血脑屏障功能不佳,未结合胆红素容易与脑组织结合,早产儿较差,各种感染、窒息、缺氧等因素可影响BBB栅栏功能的完整性。

4.粘着不结合胆红素的能力有限,血浆白蛋白也很少。

5.酸性中毒新生儿易发生酸中毒,可促使BBB打开,使细胞摄取红素增多。

6.磺胺异唑、水杨酸盐、苯甲酸钠、新生霉素、新型青霉素、消炎痛等是耕牛性胆红素的主要成分,主要是磺胺异唑、水杨酸盐、苯甲酸钠、新生霉素、先锋霉素、新型青霉素Ⅱ、消炎痛等。

区别诊断

1、手足徐动症与假性手足徐动症有一定的区别。前者由于失去肢体位置觉,导致前额、后柱、侧柱合并损伤或周围神经损害。

2、非常慢的手、足的徐动导致姿势异常,与扭转痉挛类似,后者主要侵犯肢体近端、颈肌和躯干肌,典型表现为躯干扭动。

3、舞蹈-手足徐动症患者的肢体、躯干、面部出现广泛的不自主运动,与各种类型如舞蹈-手足徐动症的鉴别,应予以重视,表现为粗大、变化多端和快速跳动样。

该病临床分为4期,新生儿期后1~3期出现在早期新生儿期,4期之后出现。

(一)报警时出现嗜睡,吮吸反射减弱,肌张力下降。黄疸大多突然加重。持续12~24小时。

(二)痉挛期轻的人只有两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者双手握拳、前臂内旋、角弓反张、有时发出尖叫声。大约12~24小时。

(三)大部分疗程在第一个周末,开始时吮吸和对外界的反应逐渐恢复,随后痉挛逐渐减轻、消失。持续大约两个星期。

(四)出生后2个月或更晚的时间通常会出现后遗症。主要症状有手、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍、牙釉质发育不全等。

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