焦虑症表现及治疗方法有哪些? 焦虑症表现及治疗方法

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焦虑症主要有焦虑情绪体验、自主神经功能紊乱和运动性不安等。根据焦虑症状发展的时间特征,可分为急性焦虑和慢性两种。

急症焦虑即惊恐发作,一种突然的惊恐经历,表现为严重的窒息感、濒死感和精神失控。病人犹如濒临死亡,或奔走、惊叫、惊恐、呼喊,四下求救。惊恐发作时会出现严重的自主神经功能障碍,主要有三个方面:

1、心脏症状:心慌心跳感觉、胸闷胸痛、心律不齐;

2、呼吸道症状:呼吸不畅甚至困难,不少患者经历过需要持续的长吸长气才能舒畅;

3、神经症状:头痛、头昏、眩晕、感觉异常;

4、全身性症状:出汗、腹痛、全身颤抖或全身麻木等。

急性焦虑发作通常会发病迅速,而终止也很快。通常情况下持续几十分钟就会自行缓解。病人发病后仍有心悸,但焦虑的情感体验已不再突出,而取而代之的是衰弱和虚弱,需要经过几天才能逐渐恢复。

也叫广泛性焦虑或自由浮游性焦虑,是焦虑症最常见的症状。病人长时间感到紧张和不安。在做事的时候心烦意乱、缺乏耐心;交际时紧张急切,极不稳当;遇有突发事件惊慌失措、六神无主,极易向坏处想;即使是休息时,也有可能会担心出现飞来的祸。病人如此心急如焚,并不是因为客观存在的现实威胁,纯粹是一种连他自己都无法理喻的主观过激行为;

植物神经功能紊乱的症状常见,表现为心悸、多汗、胸闷、呼吸急促、口干、便秘、腹泻、尿频、尿急、皮肤潮红或苍白。有些病人还可出现阳痿、早泄、月经紊乱等症状;

坐立不安、搓手顿足、四肢发抖、全身肉跳、肌肉紧张性疼痛、舌、唇、指肌肉震颤等都属于运动性不安的范畴。

治疗焦虑症要从心理和药物两方面着手。

无论是对广泛焦虑症还是惊恐发作,放松治疗都有好处。在全身放松时,身体的警醒水平全面下降,心率、呼吸、脉搏、血压、肌电等生理指标和焦虑状态均呈反向变化。放松可以起到相应的心理治疗作用。生物学反馈治疗、音乐治疗、瑜伽、静息气功的原理都比较接近,效果也相似。

焦虑症患者在病前经历了更多的生活事件,病后往往担心病情会恶化。由于处于过度警觉状态,容易对周围的环境和人物造成误判或误判,从而产生兵戎相见或大祸临头的感觉。可以尝试认知治疗来帮助病人解决这些问题。

二、药品:

1、在临床上应用较多的抗焦虑药物有:劳拉西泮、阿普唑仑、奥沙西泮、地西泮应用较多。本品具有良好的镇静催眠作用;艾司唑仑常用作催眠药。不过需要注意的是,在服用苯二氮类药物期间,不能驾车或操作大型机械,以免发生意外;

2、普萘洛尔等β-肾上腺素受体阻断剂对慢性焦虑症或惊恐发作的心悸心慌、心动过速症状的病人都有疗效,因个体的有效剂量和耐量存在较大差异,因此要注意观察药物反应,调整药物用量;

3、在广泛焦虑症或惊恐发作中,丁螺环酮、坦度螺酮为无镇静作用、非苯二氮素的抗焦虑药物,对广泛性焦虑症或惊恐发作有效,不良反应较轻;

4、在惊恐发作时,一般都会同时服用一些具有抗焦虑作用的药物,比如三环类的多塞平、阿米替林、氯米帕明;舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀等新一代抗抑郁药,在惊恐发作时,通常会用不同的药物配伍。

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