早期肝纤维化吃什么药最好 早期肝纤维化吃什么药

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1、肝纤维化是肝病中比较严重的一种,也是对病人来说比较严重的一种疾病。肝纤维化可以通过一定的方法来治疗,而且治疗越及时,治疗效果就会更好。对肝纤维化有良好的治疗效果,干扰素、熊去氧胆酸、多不饱和磷脂酰胆碱、氯沙坦等均可用于治疗肝纤维化。

2、一、干扰素(α干扰素γ和干扰素)

3、poynard等报道了3010名丙型肝炎纤维化患者使用干扰素α联合利巴韦林治疗24周,以metavir积分减少一期为标准,多数患者的纤维化程度较治疗前有所减轻。在肝硬化患者中,有49%的患者发生了逆转肝硬化。纤维化的减轻与纤维化的发生程度、病毒应答、病毒水平与年龄、体重有密切关系。尽管干扰素γ抗病毒作用不如干扰素α,但可通过抑制星状细胞的细胞外基质合成等机制发挥抗肝纤维化作用。muir等报告了20例丙型肝炎病人,干扰素γ治疗无效或耐受,治疗前24周,治疗前和治疗前均作肝穿刺。实验结果表明应用干扰素伽马治疗安全,有30%患者纤维化改善。weng等对99例乙型肝炎肝纤维化患者进行了治疗,疗程9个月,经肝活组织检查,治疗组为63%,对照组为21%,对照组为21%。

4、二、脱氧胆酸

5、熊去氧胆酸能稳定细胞膜对细胞的保护作用,减轻炎症和纤维形成。poupon等对367例原发性胆汁性肝硬化患者进行了为期2年的治疗,随机对照研究表明,特别是在胆囊切除初期的患者,可以明显改善肝纤维化的进展。除原发性胆汁性肝硬化外,熊去氧胆酸还能减轻儿童家族性肝内胆汁淤积和囊性纤维化的纤维化。Lindor等报告166例非酒精性脂肪性肝炎患者进行随机、安慰剂对照研究,随访2年,结果显示熊去氧胆酸治疗肝纤维化、脂肪肝、炎症坏死,术后2年无明显好转。

6、三、多元不饱和磷脂胆碱

7、有效地对抗肝纤维化和氧化应激过程,并起到抗氧化作用。lieber等报告对789名酒精性肝病患者进行了随机、双盲、安慰剂对照试验,结果显示,多不饱和磷脂酰胆碱并未比安慰剂更显著地改善纤维化,但对于某些亚组患者,多不饱和磷脂酰胆碱可降低转氨酶和胆红素。

8、四、三氯沙坦

9、肾素-血管紧张素-醛固酮系统对纤维化的形成具有重要作用。血管紧张素(主要效应因子)可诱导转化生长因子β1表达,促进胶原沉积。血管紧张素转换酶抑制剂氯沙坦可观察肝组织纤维化程度的降低。

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