床旁脑电图检查可帮助无反应性脑损伤患者的预后

根据一项新的研究，评估没有反应的重型颅脑损伤患者了解他们对他们所说的话的能力，可能会对他们如何康复产生重要的见解。

伯明翰大学的一个研究小组表明，可以使用脑电图来测量对语音的反应，脑电图是一种用于在大脑中记录电信号的非侵入性技术。这些反应的强度可用于提供准确的预后，帮助临床医生做出最有效的治疗决策。

重要的是，可以在患者仍处于重症监护期间进行评估，并且不需要患者任何有意识的响应-他们不必“做任何事”。

在发表于《神经学年鉴》上的研究中，研究小组评估了28例未采取镇静措施且未服从命令的急性外伤性脑损伤(TBI)患者。仅在受伤后几天内对患者进行了评估。他们玩的是由单音节单词组成的句子和短语流，同时使用脑电图监测他们的大脑活动。

在健康个体中，只有当听众有意识地理解语音时，脑电活动才能与短语和句子的节奏同步。研究人员通过测量这种同步性的强度来评估无反应患者的理解水平。

研究人员在受伤三个月后随访了17名患者，六个月后随访了16名患者。他们发现结局与脑电图测量的患者对语音反应的强度显着相关。

脑外伤患者通常通过其行为或CT扫描来评估，但一些仍无反应的患者构成了巨大挑战。最近的研究表明，可以证明TBI患者可以按照命令“想象”自己。也可以使用EEG跟踪此活动。但是，这种方法需要患者相当复杂的响应，因此大脑功能较低的患者可能会被忽略。

主要作者达米安·克鲁斯(Damian Cruse)博士位于伯明翰大学心理学院和人脑健康中心。他解释说：“我们方法的优势在于，我们可以测量理解程度，而无需患者做出其他任何反应。这种见解可以在关键时刻显着降低预后的不确定性。它可以帮助临床医生做出更恰当的决策是否继续进行维持生命的治疗-并确保将康复资源分配给最有可能受益的患者。”

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