年龄 学历和手术史均会影响卵巢切除术后激素的使用

俄亥俄州克利夫兰(2020年8月12日)-自然绝经(手术性更年期)前切除卵巢通常会加剧更年期症状，并使妇女患心脏病，骨质疏松症和认知能力下降的风险增加。一项新的研究确定了激素治疗(HT)的使用频率以及确定谁在卵巢切除术后更容易使用激素来管理症状的因素。研究结果今天在线发表在《更年期》(北美更年期协会(NAMS))上。

携带高风险BRCA基因的女性可能会患上卵巢癌。结果，这些妇女经常进行卵巢切除术以减轻风险。但是，在女性达到自然更年期之前预防性切除卵巢通常会带来其他问题，包括严重的潮热，睡眠障碍，情绪变化，阴道干燥和性欲下降，以及对健康的潜在长期不利影响。

激素疗法已被证明是控制这些症状和降低长期风险的最有效方法之一，但由于该人群担心患乳腺癌的风险增加，因此其使用受到一定限制。妇女健康倡议试验中使用雌激素和孕激素联合使用的子宫。一项涉及近800名因携带BRCA基因而接受预防性卵巢切除术的绝经前妇女的新研究试图了解妇女在手术后多久使用一次HT，以及哪些因素最能影响她们的决定。

研究人员发现，有61%的研究参与者在进行了卵巢切除术后使用了HT。影响其决定的临床和人口统计学因素是年龄，学历和手术史。尤其是，在手术时较年轻，受过较高教育水平并且还接受过预防性乳房切除术的妇女更可能使用HT治疗更年期症状。研究人员希望，通过了解影响女性决定治疗方案的因素，医护人员可以更好地解决使用HT的障碍，并帮助改善女性术后的整体生活质量。

研究结果发表在“ BRCA突变携带者的预防性卵巢切除术后与激素治疗相关的因素”一文中。

“这项研究突显了与具有BRCA基因突变的年轻女性进行激素治疗相关的一些因素，这些女性在绝经期自然年龄之前进行了降低风险的卵巢切除术。鉴于激素可能对健康造成长期的不利影响，这些发现尤其重要。在这些年轻女性中避免进行治疗，可能会帮助临床医生个性化更年期症状的治疗，而不会增加患乳腺癌的风险。” NAMS医学总监Stephanie Faubion博士说。

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