补铁不准确会刺激沙门氏菌的增加

人们会认为太多的铁就是太多的铁——无论是从特定的食物中摄取还是通过基因储存在体内——无论是哪种情况，沙门氏菌等病原体都会同样生长。事实证明，事实并非如此。血色素沉着症的遗传和饮食形式-铁超载-导致不同方式的沙门氏菌感染。这是Manfred Nairz博士和他的同事最近发表在《细胞感染和微生物学前沿》上的一篇论文的结论。

许多人的血液中有过量的铁沉积，这是一种医学疾病，称为血色病。这通常发生在基因上，影响青春期或成年期的人。铁积累过多是一个令人担忧的原因，因为身体没有自然的方法来处理铁。这些过多的沉积最终会损害组织和器官。此外，进入人体的感染依赖于细胞与铁的接触，铁作为一种手段在感染者体内扩散的速度比其他情况更快。例如，病原体沙门氏菌——人们经历的一种食物中毒——以全身的铁为食。

虽然血色病通常是遗传的，但也可能是由于基础血液疾病引起的反复输血。有些人可能只是从他们吃的食物中积累了过量的铁。许多食物，如金枪鱼和红肉，特别富含铁。食用含铁量高于正常水平的含铁食物的人可能会患饮食性血色病。

研究小组感染了两只不同的沙门氏菌小鼠——一只铁水平正常，另一只铁含量超标(大致类似于经历遗传性血色病的小鼠)。然后，两只小鼠都口服了额外的铁，作为复制膳食铁超载的一种方式。正常的老鼠，其过量铁的主要来源是饮食，而不是遗传，变得特别容易受到沙门氏菌的传播。基因上容易积累铁的小鼠实际上在预防和治疗沙门氏菌方面表现更好。

这是一个违反直觉的发现，因为遗传性血红蛋白小鼠体内的铁一般只含有铁的小鼠。这是遗传原因和饮食性血色病的本质区别。在血色病的遗传版本中，巨噬细胞实际上是缺铁的，这是沙门氏菌入侵和生长的细胞类型。这是因为在这些遗传病例中，大量的铁分布在老鼠身体的其他部位。巨噬细胞缺铁会起到抵抗沙门氏菌的作用。另一方面，随着膳食铁超载，大多数铁将在身体的巨噬细胞中肆虐。这正是沙门氏菌希望找到的。

这篇论文的重要性远远超出了理解沙门氏菌繁荣的原因。很多人因为缺铁而贫血，与血色病完全相反。这可能会导致疲劳和全身嗜睡，补铁是一种常见的补救措施。唉，过量补铁可能会导致沙门氏菌和其他类似感染的增加。比如说。奈尔兹博士评论道，“如果没有对包括铁指数在内的实验室工作进行正确的解释，也没有注意到补铁治疗贫血，可能会削弱宿主对抗沙门氏菌等细菌的能力。”医生在治疗贫血或其他形式的缺铁时，应该适应这种权衡。

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