五分之一的心脏康复患者感到抑郁、焦虑或紧张

sophia-anti polis 2019年10月10日：抑郁、焦虑或紧张的患者更容易辍学进行心脏康复。一项研究发表在《欧洲心脏病学会杂志》1世界精神卫生日欧洲华人心脏病预防报告中

澳大利亚科技大学的研究作者安吉拉拉奥说：“患有抑郁症的心脏病患者更容易感到抑郁和绝望，这降低了他们处理症状的能力。”他们可能会最小化他们的成功，夸大他们的失败，从而降低他们锻炼和完成心脏康复计划的动力。

她继续说道：“焦虑症可能会让人担心另一个心脏事件，让人无法动弹。”抑郁和焦虑还会损害保持健康相关行为改变所需的新信息的能力。

心脏病发作或动脉阻塞手术后，应支持患者戒烟、锻炼、改善饮食、减轻压力并控制血压和胆固醇——这是通过心脏康复实现的。2

这项回顾性研究调查了2006年至2017年在悉尼两家医院接受心脏康复治疗的患者中抑郁、焦虑和压力的患病率和影响。共有4，784名患者完成了抑郁和焦虑应激量表(DASS-21)。

分别有大约18%、28%和13%的参与者患有中度至极度抑郁、焦虑或压力。与无症状或轻度症状的患者相比，有中度抑郁症状(24%比13%)、焦虑(32%比23%)或压力(18%比10%)的患者退出心脏康复的可能性明显更高。

饶女士说，即使有健康专家的支持和对其好处的认识，抑郁症也可能抑制积极的锻炼意愿。“焦虑症患者可能会低估自己的能力——例如，在康复课上在跑步机上行走。”

大约一半完成心脏康复的中度抑郁或焦虑患者在这些情况下没有显示出明显的改善。

抑郁、焦虑和压力是相关的，其中一个增加了另一个的可能性。与没有焦虑或压力的患者相比，有抑郁或焦虑的患者患抑郁症的可能性高4倍。抑郁症患者(无抑郁症)的焦虑障碍患病率是正常人的3倍，而应激障碍患者(无抑郁症)的焦虑障碍患病率是正常人的5倍。Rao女士说，“这些关系与年龄、性别、临床特征、药物使用和生活质量无关。”

她敦促临床医生在康复开始和结束时筛查抑郁和焦虑，以找出那些需要额外帮助的人。压力管理、认知行为治疗、冥想和正念可以被包括在内，以改善心理健康和增加参与。应该询问病人是否愿意接受其他心理帮助。

她总结道：“参加心脏康复计划的患者比没有参加的患者表现更好。如果您认为您可能需要额外的支持或不想寻求帮助，建议先进行初步评估。你可能有一些更舒适的选择，比如在家完成一个项目。

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