重新调查1971年至2015年加拿大的癌症趋势
卡尔加里大学卡明医学院的达伦布伦纳博士和他的合著者说:“这些分析最令人惊讶的结果与年轻人中乳腺癌、结肠直肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌和肾癌的发病率上升有关。”肥胖是这些癌症部位的危险因素。近几十年来,肥胖率的增加与发病率的增加是同步发生的。
该研究包括1971年至2015年加拿大诊断的近520万例癌症病例。该研究按年龄和出生队列(按出生年份/十年分组的患者)分析了癌症趋势。在加拿大,癌症的发病率(新病例的发生率)有很好的记录,但对所有年龄组的趋势却知之甚少。
这组作者写道:“年轻人的趋势受到了更多的关注,因为他们没有资格参加大多数癌症筛查程序。”
其他主要发现:
总的来说,年轻时通常不会发生的癌症有所增加,尤其是乳腺癌和结直肠癌。
癌症发病率增长最快的是30-39岁的妇女。
80-89岁妇女的癌症发病率有所下降。
最新趋势显示,在大多数年龄组中,宫颈癌、肺癌、膀胱癌和前列腺癌的发病率在统计上显著下降。
总的来说,最近癌症发病率的下降是由于50岁以上人群癌症发病率的下降。
各年龄组中几种癌症发病率的降低可能是一级和二级预防活动的结果,包括针对40岁以下和50岁以下男性的戒烟计划(减少了肺癌)和阳光安全行为(减少了女性黑色素瘤的发病率)。内窥镜检查和基于粪便的结直肠癌筛查项目以及宫颈癌筛查项目已经导致这些癌症的发病率下降。
然而,在1990年至2007年期间,前列腺特异性抗原(PSA)检测的使用增加导致前列腺癌的诊断急剧增加,甲状腺癌被过度诊断。
随着时间的推移,特定年龄的癌症发病率有助于确定实践变化的影响,如筛查程序、更好的诊断和风险因素的变化。必须进一步努力减少肥胖,促进其他癌症预防计划,并进一步研究可能导致年轻年龄组癌症的危险因素。
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