如何更好地联系男性进行艾滋病检测
根据Augustine Choko本周在马拉维-利物浦发表的PLOS医学研究文章,为孕妇提供艾滋病毒自测试剂盒,用于交付给男性伴侣,可以提高伴侣的艾滋病毒检测率和护理率。马拉维和伦敦卫生和热带医学院的韦尔科姆临床研究项目及其同事。
在许多艾滋病毒感染率高的地区,目前的艾滋病毒检测服务使男性无法获得充分的服务,导致健康状况不佳。在这项新的研究中,2349名18岁以上的妇女在马拉维城市的三个健康中心之一接受了产前护理,并参加了一项随机分组试验。一组妇女接受标准治疗----一封邀请信,要求她们的男性伴侣去一家艾滋病毒诊所进行检测和后续治疗----要么单独在对照组中接受治疗,要么与第一干预组的两个艾滋病毒自我检测试剂盒一起接受治疗。其他司法部门的妇女也收到了自测包和不同的激励措施,鼓励她们的伴侣参加诊所----随访电话、3美元或10美元的经济奖励,或参加抽奖,提供赢得30美元的机会,
据报道,28天后,对照组中17.4%的女性伴侣接受了艾滋病毒检测,而干预组中87.0%至95.4%的患者接受了检测。从试验的主要终点,即28天内接受检测的伴侣比例及其与HIV治疗或预防服务的关联来看,对照组中有13.0%的伴侣在28天内就诊。自测加3美元激励(40.9%的合伙人;调整风险比[aRR] 3.01,95%CI 1.63-5.57),自测加10美元(51.7%的伙伴;ARR 3.72,95%CI)显著增加1.85-7.48)和电话提醒(22.3%的伴侣;aRR 1.58,95%可信区间1.07-2.33).相比之下,只有在接受自测试剂盒的伴侣中,与标准治疗相比没有显著的益处(17.5%的伴侣;ARR 1.45,95%CI 0.99-2.13)或彩票组的人(18.6%的伴侣;aRR 1.53,95% CI 0.93-2.52;臂在中期分析中终止)。未报告严重不良事件。
作者说:“艾滋病毒/艾滋病传播工具包的二次分发,最好伴有促进及时接触艾滋病毒护理和预防级联的干预措施,是常规ANC服务接触男性伴侣、加强母婴传播预防和更广泛地促进国家艾滋病预防目标的一种有希望的新方法。”
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