念珠菌该怎么治疗 念珠菌一般要怎么治疗

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假丝酵母一种念珠菌属的真菌,尤其是白色念珠菌具有极强的致病性。念珠菌在人体皮肤、口腔、胃肠、肝门、阴道粘膜、龟头等处均有分布,但不会转化为致病性疾病。但白色念珠菌会攻击人体的皮肤、粘膜等组织,同时攻陷这些部位后,还会扩散到人体的内脏等组织器官。假丝酵母引起的疾病都是机会感染性疾病,在感染念珠菌后一般要用抗生素药物进行杀菌处理,在感病期间要注意个人卫生。

由念珠菌引起的皮肤病:

1.长期潮湿作业的人更容易出现指(趾)间糜烂。皮疹多见于第三、第四个指趾之间。指(趾)间皮肤浸渍发白,去除浸渍的表皮,边界清晰,基底潮红,可有少量渗液。感觉到轻微的瘙痒或疼痛。

2.小儿和肥胖多汗的人群以念珠菌性间擦疹为主。皮疹多发生在腹股沟、臀沟、腋窝和乳房下等部位。局部性明显、边界清楚的湿糜烂面,基底潮红,边缘附着鳞屑。周围周围有散在丘疹、疱疹、脓疱等。

3.丘疹型念珠菌病多发生于肥胖儿童,与红虫并发。皮疹为绿豆大小扁平、暗红色的丘疹,边缘清晰,有灰白圈状鳞屑,散在或密集分布于胸背、臀或会阴部。并伴有念珠菌性口角炎及口腔炎。

4.念珠菌性甲沟炎、甲床炎在指甲中比较常见。甲沟红肿,或有少量溢液,但不化脓,有轻微疼痛和压痛,病程慢性。甲板浑浊,有白斑,变硬,表面有横脊和沟纹,高低不平但仍有光泽,且未破碎。

5.慢性皮肤粘膜念珠菌病少见。属于慢性、进行性的念珠菌感染,常与某些免疫缺陷或内分泌疾病有关,如甲状旁腺、肾上腺功能低下等,尤其是先天性胸腺瘤。这种疾病通常从婴儿期开始发病,但也可能出现在新生儿阶段。皮损好发于头面部、手背及四肢远端,偶见躯干。开始时有红斑、丘疹鳞屑性损害,渐呈疣状或结节状,上覆有黄褐色或黑褐色的贝壳样痂,周围有暗红色晕。有些损伤高度增生,呈锥形或楔形,形似皮角,去掉角质块,其下为肉芽肿组织。结痂愈后,累及头皮可引起脱发。

治疗

常用药物有制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。

1.表面感染

治疗主要包括口腔、外阴、阴道白色念珠菌感染等,轻者可以选择局部治疗,重则可以考虑全身治疗。口腔感染的治疗一般用2%~4%碳酸(小苏打)溶液漱口、龙胆紫涂擦或洗必泰进行治疗。治疗疗程7~10日,可在冲洗和含漱的基础上外用抗真菌药物,例如:制霉菌素乳剂涂敷、咪康唑散剂涂敷、咪康唑霜剂。

2.霉菌性外阴阴道炎

通常用碱性药物冲洗阴道,如用2%~4%的苏打液改变霉菌的生活环境,再选择外用抗真菌外用药,制霉菌素阴道栓放置、制霉菌素冷霜局部涂敷、1~5%克霉唑软膏或霜剂涂抹。感染严重或局部治疗无效时,可给予口服抗真菌药物治疗。可选的口服抗真菌药。

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