肺听诊声音粗 心肺听诊声音

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支气管呼吸音:为呼吸气流在声门、气管、主气管形成湍流所产生的声音，就像将舌抬起经口时呼气所发出的“ha”声。支气管呼吸音高，声音强。呼气音比吸气呼气音强，音调高且时间长，吸气时长。喉部、胸骨上窝、背6、7颈椎、1、2胸椎附近均可闻和支气管呼吸音。

肺泡呼吸音:是由细支气管和肺泡内进出呼吸的气流引起的。肺泡在吸气时由支气管进入肺泡，使肺泡由松弛变为紧张，呼气时，肺泡由紧张变为松弛。肺泡呼吸音与上齿轻咬下唇吸气时发出的“fu”声非常相似，属于柔软吹风性质，音调较低，音响也较弱。相对于呼气来说，吸气音比呼气的音间响强，音调高且持续时间更长。肺泡呼吸音部位和支气管肺泡呼吸部位的其他部位正常，正常人可以闻及肺泡呼吸音。

低干啰音:又叫鼾音。低音，其基音频率在100-200Hz左右，如熟睡中鼾音，以气管或主支气管为主。

湿啰音:也叫大音泡音。见于气管、主支气管或空洞部位，多发生在吸气早期。出现支气管扩张、严重肺水肿和肺结核、肺脓肿等。昏迷或濒临死亡的病人因无力排出呼吸道分泌物，可听及粗湿啰音，有时不用听诊器也能听到，谓之痰鸣。

中度湿啰音:亦称中湿啰音，发生于中度大小的支气管，多出现在吸气中期。常见于支气管炎、支气管肺炎等疾病。

湿啰音:也叫小水泡音。小支气管出现，多在吸气后期出现。常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血及肺梗死等疾病。

胸膜摩擦音:当胸膜表面因发炎而变得粗糙时，可在呼吸时出现胸膜摩擦音。音质差异很大，有些声音柔软细微，有些声音很粗糙。可以听到呼吸和吸气的声音。一般来说，吸气未与呼气开始时比较明显，屏住呼吸时声音消失，深呼吸时声音增强，可籍此与心包摩擦音鉴别。使患者掩鼻闭口并加强腹式运动，此时尽管气道内无气流，仍可闻及胸膜摩擦音，可区别于捻发音。胸膜摩擦音最常见的部位是前下胸壁，这是因为胸膜区域的呼吸动度最大。

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